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肿瘤标志物CA-242免疫放射分析的临床应用

2022-07-29
来源:求医网
在恶性肿瘤的早期诊断中,肿瘤标志物的检测已成为重要的研究课题。近年来相继出现了CA-125,CA-50等CA系列肿瘤标志物,为肿瘤诊断、随访和监测提供了更多的手段。我们从国外引进肿瘤标志物的单克隆抗体C-241和C-242,并建立了CA-242夹心的IRMA法1]。现将临床应用结果报告如下。

材料和方法

一、材料

单克隆抗体C-241、C-242及标准CA-242抗原,CA-242EIA试剂盒均购自瑞典CanAg公司。Iodogen由印度学者Prasad博士馈赠。Na125I购自英国Amersham公司。BSA、NaN3、Tween20等购自SIGMA公司。

二、CA-242的检测

1.IRMA法:按北京佳科生物技术公司生产的CA-242 IRMA试剂盒说明书进行操作。

2.EIA法:按瑞典CanAg公司生产的CA-242 EIA试剂盒说明书进行操作。

结果和讨论

一、CA-242 IRMA的灵敏度、准确度和重复性试验

该方法的灵敏度为1 kU/L,最佳适用区在10~150 kU/L,测定变异系数批内小于5%,批间小于8%。

二、临床应用结果

100例正常人,167例治疗前的恶性肿瘤患者和53例良性病变患者进行血清CA-242的检测。正常人CA-242的值为5.67±5.81 kU/L,如以±2s为阳性界值,则CA-242为17 kU/L。53例良性病变者为6.8±4.13 kU/L。167例恶性肿瘤CA-242总的阳性检出率为68.3%,其中胰腺癌、胃癌、结-直肠癌和肺癌的阳性率分别是80.0%、70.0%、59.7%和60.0%[2]

三、CA-242 IRMA法与EIA法的相关性

将100例正常人,67例结-直肠癌病人和32例胰腺癌病人血清用两种方法同时检测。结果γ为0.96,呈正相关性。两种方法进行χ2检验,结果差异没有显著意义(P>0.05),说明我们建立的IRMA法与国外先进的EIA法没有差别。

细胞表面的糖蛋白和糖脂在细胞恶变时会产生一些变化,伴随出现的是肿瘤细胞表面糖类抗原升高。CA-242是一种唾液酸化后糖类抗原,由C-242单克隆抗体识别,免疫化学研究证明它不同于CA-50,CA19-9和CA15-3,是一种新的肿瘤标志物3]

参考文献

1陈智周,范振符,朱争艳,等.糖类抗原CA-242的免疫放射分析.中华核医学杂志,1991,11:241-243.

2Nilsson O, Johansson C, Glimelius B, et al. Sensitivity and specificity of CA-242 in gastro-intestinal cancer. A comparison with CEA, CA-50 and CA19-9.Br. J. Cancer. 1992,65:215-227.

3Haglund C, Lundin J, Kuusela D, et al. CA-242 a new tumor marker for pancreatic cancer. Br J Cancer, 1994,70:487-492.

(收稿:1997-08-11修回:1998-01-06)