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改良快速瑞氏-姬姆萨染色液万汝根

2022-07-29
来源:求医网
瑞氏-姬氏快速染色法,具有对胞浆和核的染色效果好,结构清晰,染色速度快等优点。最近我们在原配方的基础上进一步研究,对表面活性剂、用量进行优选,使配方更完善合理,简易可行,细胞结构清楚,视野更为清晰,适用于临床常规工作,现报告如下。

一、染色液的配制

瑞氏(Wright)染料(上海试剂三厂产品)1.0 g,姬姆萨(Giemsa)染料(上海试剂三厂产品)1.0 g,美蓝(methyleneblue)0.05 g,甘油(glycerin)10 ml,曲拉通X-100 (Triton X-100)0.1 ml,甲醇(AR)500 ml。充分混匀,溶解即可。

二、方法

1.制取合格的血片,自然干燥后滴加染色液覆盖其血膜,2~30秒钟水洗,待干镜检。

2.骨髓片,取合格的骨髓涂片,滴加染色液盖满涂片区,加等量或1∶1.5的蒸馏水,混匀后,待染5~15分钟,水洗,待干镜检。

3.胸腹水的细胞片,制好的合格片子,滴加染色液覆盖细胞涂片区,固定10秒钟以上,再加二倍蒸馏水,使混匀,2~5分钟,水洗,待干镜检。

三、结果

正常RBC呈浅灰色,中央稍淡而略有蝶形感,中性粒细胞颗粒呈淡紫红色,核呈紫红色,嗜酸性颗粒呈桔红色,嗜碱性颗粒呈暗紫色,单核细胞的胞浆颗粒呈细小淡紫红色,核呈紫红色,胞浆呈灰蓝色,淋巴细胞核呈紫红色,浆呈淡蓝色。各种颗粒区分显明,所有细胞核着色深浅不同的紫红色,核染色质随各系细胞及发育阶段不同而粗细结构清晰,核仁清楚。在病态出现Auer′s小体,疟原虫等特殊结构形态,染色明显,区分清楚,容易鉴别。浆细胞系统胞浆染深蓝,艳蓝及多染。幼稚红细胞胞浆染不透明深蓝到多染。胸腹水脱落细胞核染色质、核仁结构均清晰可辨,核多染深紫红色或暗紫红色不等,胞浆随病态呈多彩性。

我们采用门诊、病房病人同时各取两张血片作对照,对1 200多例血片用改良快速染色液与常规瑞氏染色液同时染色,按Marshall提出的标准分好、中、差三个等分,用卡方检验,结果表明,改良瑞氏、姬姆萨染液好片率明显优于常规瑞氏染色液,分别为59%和31%,特别是快速染色更明显(加染液覆盖血膜片,马上用水冲洗),P<0.001;温度对改良快速染色液无明显影响,4℃和37℃的好片率分别为43%和56%,P>0.05,常规瑞氏染色法在4℃和37℃的好片率分别为23%和43%,有显著性差异,P<0.01;染色时间2分钟和5分钟对改良染色液无明显影响,好片率分别为56%和59%,P>0.05,而常规瑞氏染色法一般需4分钟后才能有较好的好片率,染色时间2分钟和5分钟有显著差异,好片率分别为19%和40%,P<0.01。

(收稿:1997-12-28)