关键词： 血库管理；计算机

中图分类号R457.1^＋2TP39

在大中型医院中，临床用血量较大，进出库频繁，其日常管理工作较为繁琐，而管理的混乱往往是事故发生的潜在因素。随着计算机技术的发展，人们可利用计算机强大的信息处理功能来准确轻松地管理血库日常工作。按照有关血库管理的标准和规定，笔者研究开发了本院血库信息管理系统。以下是系统介绍(见附图)及开发体会，以供参考。

1系统配置

硬件环境586以上计算机，打印机，条形码扫描仪。

软件环境以Windows95以上版本为操作系统，编程软件为DELPHI3.0版本，应用程序自动编译成EXE文件，在操作系统下直接运行。

2数据库建立

系统建立四个表，即各科血液预约记录表，血液资料进库记录表，现有血液库存记录表和血液及受血病人资料出库记录表。

3工作流程

3.1预约把各科预约所需血液的血型、品种、输血时间、数量等资料输入系统，每天的进库量即为当天所预约的各品种的血量加上应付急诊抢救用血量。

3.2进库根据所需血量从血站取回后，先用条形码扫描输入编号，再将进库所必需的血型、品种、规格、数量、采血日期输入系统，系统中的进库记录表和库存记录表中就增加了该进库血液的记录，以备以后操作。

3.3出库取出病人适用的血液后，用条形码扫描输入编号，系统就会显示该记录全部信息，经交叉配血成功后，再将受血病人的姓名，住院号，病区床号等基本信息输入系统，系统就把该血液记录从库存表中移出，加上受血病人信息，一并转入到出库记录表中。

4系统功能

4.1查询功能利用模糊查询技术，可根据已输入的组合条件来显示出符合的记录。可查询一个时间段内的进库记录和出库记录，或根据病人资料来查询有无输血史，也可查询库存记录的情况，作好备血工作。

4.2统计功能可按不同指标来统计，如某时间段内进库或出库的总量及各血型、各品种的量为多少，各科的用血量，成分血的使用比例。也可用图表更清晰明了显示，资料反馈至医院各科室及血站，以供参考。

4.3打印功能可打印当天的进出库记录报表、库存记录报表和各种统计结果的图表。

附图血库计算机信息管理系统主要功能结构图

4.4质控功能系统设有监测功能。先设置各品种血液的有效期，系统每天根据库存血记录中的采血日期进行判断，若有即将过期的进行报警提示，对已过期的记录禁止出库，作报废处理。

5系统验证

程序设计完毕后进入调试阶段，此期间通过模拟大量的日常操作，对一些准确性要求特别高的模块反复测试，来发现其中的错误和不合理之处，作出必要的修改，直至长时间内系统无错误发生为止。此后是为期半年的系统试运行阶段，此期间与原手工管理法一同运行，以手工法为标准，来检查计算机系统的准确性和稳定性。在系统试运行的半年中，系统运行十分稳定，无运行错误发生；其日常收发工作和查询统计结果与手工法完全一致，而工作效率则大大优于手工法。

6开发体会

6.1由于血库管理系统对准确性和稳定性要求非常高，在开发初期就应有系统的验证方案，在具体程序设计时对一些细节问题要考虑周全。程序设计完毕后要反复调试，只有在验证结果非常理想时方可投入日常工作。为维护系统数据的安全性，每个操作者要有唯一的编号及口令，非血库人员不能操作。规定操作者权限，对数据的删除和修改只有主管人员才能操作，防止误操作，以维护数据准确。

6.2卫生行政部门对血库进出库台帐有专门规定，进库登记时必须填写血液的品种、血型、规格和采血日期(或有效期)，出库时除此之外还必须填写受血病人的姓名、性别、年龄、血型、住院号、病区床号，临床科室有专人持配血单(卡)领取。因此在编写程序时必须有上述内容的输入窗口，只有在上述内容完全符合时才能进出库操作。配血单作为原始单据，上有各责任人员的签名，应妥善保管，以出库时系统中的记录号为序装订成册，若需查用时可按计算机中的记录号快速查到。

6.3医院血库是血站和临床医疗科室的中间桥梁，在开发软件时应注意与两边的衔接。目前血站几乎都用计算机系统进行管理，在设计开发前应去参观并研究其编码和代码的组成规律，考虑如何与之接口，如何与之进行信息共享。现有两种方法较为合适，一是每次取血时用软盘将取回血液的信息复制，随血带回，拷贝入血库管理系统以供操作；二是通过国际互联网(Internet)将所取血的信息以电子邮件(E-mail)方式发送到医院血库的电子信箱，再由血库上网把信息下载入系统。上述两种方法操作简易，准确性高，可根据具体环境加以选择。

6.4中文输入是影响系统操作速度的主要因素，故在进出库时需输入中文的记录项尽可能设置代码，如血液的品种应包括全血、血浆、浓缩红细胞等，每项都应有不同的代码。设置代码要标准化、简单和易记，并与血站保持一致。设计时应考虑符合血库的工作流程和工作人员操作习惯，使日常操作更得心应手。

参考文献

1，周仲华.使用计算机管理输血工作.医学检验进修杂志，1997,4(3)：144

2，李子丰，林满华.医院血库计算机管理系统的研制与应用，中华医院管理杂志，1996,12(4)：233

1999-08-16收稿

2000-06-10修回