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粪便常规培养，《全国临床检验操作规程》第2版463～465页第六节粪便标本的处理中指出，沙门及志贺菌需接种SS及中国蓝或麦康凯、伊红美蓝平板，针对特殊培养要求加选相应培养基。可是临床医师并不知道腹泻患者的病原菌是什么，所以化验申请单上除特殊要求外均填写“粪便培养”，一般不指定分离细菌的名称。细菌室也没有粪便只分离沙门菌与志贺菌的规定。
陈文只增加了麦康凯平板培养18～24 h，但在这两种分离培养基上生长不良或不生长的致病菌将被漏检，病原性弧菌的良好选择性培养基应是TCBS或碱性琼脂平板。
所以，我认为腹泻患者粪便中病原菌的分离培养决不是SS加麦康凯便可以一概应付的，而应遵循《规程》，根据不同目的，选用不同培养基，做到点面结合，才可以提高致病菌检出率，使结果更加可靠。
(1998-05-26收稿)
