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使用自动定量静脉采血器的常见问题及改进措施]

2022-07-29
来源:求医网
自动定量静脉采血器(简称采血器)是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、干净安全、准确可靠,正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的顺利采集。下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题,分析其存在的原因并提出改进措施。

1溶血

1.1原因:空置的采血器负压相对较大,采血初始,血液流入管底速度快,红细胞相互撞击可致破裂,临床偶见溶血。

1.2措施:采集血标本时,倾斜双向采血针采血器侧针头,使其靠近采血器侧壁,血液沿管壁缓缓流下,避免红细胞直接撞击造成破裂。

2漏血

2.1原因:双向采血针采血器端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套,至使双向采血针密封不严。静脉穿刺时,血液沿双向采血针采血器端漏出。

2.2措施:采血前检查并安紧乳胶护套,遇有针头刺出则重新套好针头,以保持其密闭性。

3血液流入不畅

3.1原因:穿刺针头贴于血管壁或采血器内无负压。

3.2措施:在保证静脉穿刺成功的前提下,调节针头方向至血液流入采血器,若无效则更换采血器。

4采血量不足

4.1原因:采血器内负压不足

4.2措施:将注射器针头自采血器胶塞处刺入,抽吸采血器内空气使之形成负压至采足血标本。原有血容量较少时也可直接更换采血器。

5穿刺针头脱出

5.1原因:机械牵拉所致,尤其是在多采血器采血时。

5.2措施:一次采血使用采血器较多时,注重有效固定;更换采血器时,动作幅度要小,以防针头脱出增加病人痛苦。

1999-11-22收稿