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三言两语

2022-07-29
来源:求医网
▲在腹膜透析中合理使用添加剂常用透析液的成份是葡萄糖和电解质。为了配合治疗,有时需加入一些不是透析液标准成份的物质称为添加剂。如:肝素、胰岛素,抗生素等比较常用。笔者在临床实践中发现,联合用药可能会出现不良反应,如肝素与胰岛素同时抽在一个注射器中,会出现沉淀反应,将此混合液加入透析液中可能会导致透析液混浊,如果不留意灌注腹腔,会引起腹腔感染或加重感染;肝素与抗生素同用也会出现以上情况。所以笔者建议,在腹透液中尽量不用添加剂,如果一定要用,应避免几种药物同时加入一袋透析液中。

(大连市武警大连医院内科116013周笑松高德张雅莉李庚)

一次性输液器排气小窍门近年来,一次性输液器广泛应用于临床,减少了污染机会和护理工作量。以往输液排气时,倒转莫斐滴管,当液面达滴管1/2~2/3时,折住滴管下端反转莫斐滴管,进行排气。由于输液管弹性差,反折处易形成气泡,甚至大量微小气泡粘覆在液管壁上,很难处理,往往需重新更换输液器。自1998年以来,我们改进了排气方法:即在排气过程中,倒转莫斐滴管,当液面达滴管1/2~2/3时,折住莫斐滴管上端,反转滴管,使药液顺利通过滴管下端,气体便顺利排出。这种排气方法,明显提高了排气一次成功率。通过临床中5 000余例应用,一次排气成功率达100%。

(张家口市中国人民解放军第251医院泌尿外科075000逯建娥王东华张国清张欣然)