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倾斜式卧位对减少新生儿溢乳效果好

2022-07-29
来源:求医网
溢乳是新生儿期最突出的临床症状,尤其在围产新生儿期,常可引起新生儿窒息或吸入性肺炎。为此,我院产科母婴病房自1997年1月采取了将新生儿上半身抬高之倾斜式卧位,经过临床对比观察,新生儿溢乳的发生率明显减少,同时倾斜式卧位也有利于新生儿的呼吸循环。现介绍如下。

1新生儿倾斜式卧位的安置方法

按原平板式新生儿床的长、宽,用市售三夹板和木板制成倾斜坡度为10~15度的倾斜式床架,床架的高可用数学原理推算,即床长乘以0.1763~0.2679(tg10°~tg15°),上面采用三夹板,其余三面用普通木板,将制作好的倾斜式床架放于普通新生儿平板床的床垫下即成倾斜式新生儿床。也可将新生儿小被折叠成倾斜坡度为10~15度的床垫,新生儿卧于其上即成倾斜式卧床。

2临床观察

随机选择1997年9月1~30日我院产科母婴病房自然分娩出生的新生儿174例,取传统的平卧位头偏向一侧或侧卧位,并给以常规的新生儿护理及母乳喂养,新生儿溢乳的发生例数为31例,占17.82%。随机选择1997年10月1~31日母婴病房自然分娩出生的新生儿179例,取倾斜式卧位,并给以相同的常规护理及母乳喂养,其溢乳的发生例数为6例,占3.35%。两组新生儿溢乳的发生率有极显著性差异(P<0.01)。

3体会

新生儿由于解剖、生理的特点,其胃呈水平位,容量较小,食道、贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好,且肠道蠕动的神经调节功能较差,故易溢乳。另外,新生儿在哺喂时,不同程度地吸入空气,平卧位极易引起溢乳。取倾斜式卧位,可使水平的胃下垂,便于胃内容物通过幽门进入肠道,并可排出吸入之空气;从而减少溢乳的发生。[1]同时,取倾斜式卧位有利于新生儿头面部的静脉回流,促使头皮组织水肿的消退,减轻脑水肿。为此,笔者认为母婴同室病房新生儿取倾斜式卧位,更加符合其解剖生理特点,有利于新生儿健康。

参考文献

1袁承文.儿科诊断治疗学.北京:中国医药科技出版社,1993.184.

1998-03-19收稿1998-08-26修回