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1临床资料
本组产妇选自1996年10月至1997年11月在本院住院经阴道分娩的产妇共86例，其中初产妇72例，占83.7%；经产妇14例，占16.3%。年龄21～35岁。会阴侧切63例，会阴直切23例。
2材料和方法
2.1材料
取EU-TEK外科吸收性缝合线或快薇乔缝合线。规格为：针长30mm，针弯曲度1/2；线粗为UT303；线长75cm。
2.2方法
2.2.1在胎儿娩出前后用2%利多卡因5ml行阴部神经阻滞麻醉或切口浸润麻醉。
2.2.2会阴切口可根据产妇的会阴情况和术者的习惯切开产妇会阴的左侧，右侧或正中。
2.2.3胎盘娩出后取缝合针线自切口顶端稍上方开始扣锁连续缝合阴道粘膜直至处女膜内缘。
2.2.4缝针从处女膜内缘下方缝入会阴切口的肌层。连续缝合肌层到切口外端的最顶点处穿出。
2.2.5把缝针针尖调转，在皮下约0.5cm深处左右交替向上缝合皮下组织。
2.2.6缝合至处女膜外缘后，将缝线从处女膜下方缝入处女膜内缘，在处女膜后的阴道粘膜打结。
2.2.7整个缝合过程各组织层次要对合整齐，恢复原解剖关系，拉线松紧适宜，不能过紧过密，注意止血，不留死腔。
3结果
产后2～4h产妇即可坐起哺乳，活动。产后第4天检查：切口对合整齐，切口内因无线结埋藏，无硬结、红肿、触痛。
产后56天检查：会阴切口无因缝线不吸收而引起排异反应，切口感染率为0。缝合线周围组织无其他不良反应。阴道缝线针口无缝线断端外露，线结自然脱落。切口愈合好，疤痕小。会阴、阴道外观及弹性恢复自然。
4优点
此方法操作简便，容易掌握。缝合时间比传统的缝合方法所需要的时间节省10～15min。因而可减少产后出血量和产妇的痛苦，也有利于产妇产后身、心的康复和母乳喂养。不需拆线，只要母婴情况允许随时可以出院，缩短产后住院时间，颇受产妇的欢迎。
络肠线是通过蛋白酶裂解而被吸收，在较浅的皮下组织缝合不易吸收而继发感染。而可吸收性缝合线是通过水解吸收。不论在深、浅的皮下组织内吸收完全。缝线能支持伤口28～35天，产妇无异物感和不适，56天完全吸收。连接缝线的圆体角针和柔软、耐拉的缝线，对于组织、肌肉及粘膜损伤极小，适用于正常会阴组织的侧切切口，也适用于会阴组织水肿、脆弱的侧切伤口。可吸收性缝合线特别适用于连续缝合会阴侧切切口。
参考文献
1张佩琦.妇产科护理学.北京：光明日报出版社，1991.134.
1998-02-21收稿1998-05-04修回
