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1临床资料
共观察200例患者，分为两组。套管组100例：男性35例，女性65例，内外痔85例，肛瘘15例。开塞露组100例：男性47例，女性53例，内外痔74例，肛瘘26例。
2方法
2.1材料：套管式灌肠器为硅胶管制成品，由江苏扬州双菱医疗器械有限公司制造。该管具有一定的伸展性和柔韧性，外壁光滑，管径为0.6cm，长度为10cm，前端有小孔用于注药，后端为一次定型的喇叭开口，用于连接开塞露。经严格消毒，密封包装，一次性使用。
2.2方法：灌肠时患者取侧卧位。向患者展示灌肠器，将其优点向患者作一简单说明，以消除患者的紧张和恐惧心理，用剪刀将开塞露前端的封口剪去，与灌肠器的尾端相连接，并在灌肠器前端涂少许石蜡油，将灌肠器缓缓地自患者肛门插入，当套管插入至一定深度时(一般可达9～10cm)再注入开塞露。
3结果
临床观察两组患者伤口疼痛，出血情况及通便效果经χ2检验，P＜0.01。
4体会
应用套管式灌肠器治疗排便困难与单纯使用开塞露相比，具有下列优点：应用范围较广，套管式灌肠器可用于多种肛门直肠病术后初期排便困难的患者。基本做了灌肠过程无痛苦，避免了灌肠时可能引起的伤口出血，有利于伤口愈合。插入深度较深，通便效果良好。套管一次插入后可连续使用几只开塞露，减少了插入次数，确保了治疗效果。
致谢本研究在壮健副主任指导下完成，特致谢意。
本课题为无锡市卫生局1998年科研资助项目
1998-05-04收稿1998-08-29修回
