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论点撷英

2022-07-29
来源:求医网
交谈是临床护士采集病史、观察病情的最直接、最简单、最易被对方接受的方式,亲切、柔和的语调,乐观、开朗的情绪,文雅、端庄的举止,行走、站坐和各项操作正确优美,都可使病人感到护士的关怀、体贴、同情,从而使护士的护理获得病人的信赖和配合,如果护士对病人态度冷漠、尖刻、傲慢,宣扬病人的隐私,使病人难堪,给病人带来新的精神创伤,则会影响治疗和护理,有可能加剧病情发展。因此,加强病人的心理护理,增强护患的情感交流,注意语言艺术和技巧是极其重要的。

林志英(浙江省乐清市第三人民医院 325604)

监测体温计的方法讨论

高秀娟杨帆

水银体温计是医院及家庭使用最广泛的医用计量器具之一。根据临床观察,体温计在使用中会出现误差、断裂、水银柱不升或不能甩到35 ℃以下等现象。因此,《北京市护理工作质量标准》要求每周监测1次。方法:环境温度在15~30 ℃之间,恒温槽温37 ℃。将体温计水银柱甩到35 ℃以下,竖插在工作状态良好的恒温槽中,浸没深度不少于60 cm,待温度稳定后约3 min,取出体温计平放。水银有裂隙者取出不用,误差大于±0.2 ℃者为不合格。

高秀娟(北京市第四医院眼科 100062)

杨帆(北京市第四医院眼科 100062)

福尔马林液敷贴治疗放射性直肠炎的护理

唐玉兰

对1996年10月~1998年6月收治的13例顽固性直肠炎便血患者,采用4%福尔马林液局部敷贴,效果满意。具体方法:嘱少渣半流饮食2 d,治疗前1 d晚,根据病人年龄和体质口服番泻叶冲剂10~20 g导泻,治疗前2 h清洁灌肠。治疗时患者取膝胸位,缓慢插入直肠镜20 cm,观察肠粘膜,寻找出血部位,将沾取4%福尔马林液的小棉球敷于出血点,直到出血停止取出棉球。依此法逐个治疗各出血点,直到全部止血。一个出血点一般治疗4、5 min,严重出血部位的治疗时间可达30 min。操作中直肠镜只可由里而外移动,以防肠粘膜反复受损,治疗后给予饮食指导。

唐玉兰(江苏省肿瘤防治研究所 南京210009)

基础护理实验课教学方式的探讨

许素彬

笔者对1995届的130个中专护生开展了基础护理实验课实行“轮流施教”的尝试,实践表明,该教学法突破了传统临床护理的教学模式,体会到此教学方法能激发学生的思维能力及实验的积极性,适用于学生的能力培养,取得了较好的效果。

许素彬(福建省安溪卫生学校 362400)

小剂量消炎痛预防白介素-2治疗所致发热的观察

周彤罗莎莉

将37例肝癌患者接受rhIL-2治疗共192例次分成2组,2组治疗前均无发热,A组89例次在用rhIL-2前10 min遵医嘱用消炎痛栓30 mg纳肛,B组103例次在出现发热时遵医嘱用同等剂量的消炎痛栓纳肛进行退热。结果:A组有46例次(51.7%)发热,B组为90例次(87.4%,P<0.01);体温高峰、发热持续时间A组低于B组,心率变化及用消炎痛后的出汗程度B组重于A组。证明小剂量消炎痛对rh1h-2治疗引起的发热有较好的预防作用。

周彤(解放军总医院消化二科 北京100853)

罗莎莉(解放军总医院消化二科 北京100853)

子宫B超检查前膀胱快速充盈法

朱一英刘学文

通过对80例妇科门诊患者在膀胱无尿的情况下需作子宫B超检查者,饮速尿口服液使膀胱充盈的临床观察,结果表明:此法比通常使膀胱充盈的方法快速有效。可广泛用于盆腔B超检查前膀胱无尿患者的膀胱准备。且脏器显影清晰,大大缩短了妇科门诊患者就诊、确诊时间,并能得到及时的治疗,临床效果良好。

朱一英(北京胸科医院(100095)

刘学文(北京胸科医院(100095)

全麻气管导管拔管期的临床观察及护理

朱琼芳陈旭素黄文起

观察35例全麻病人全麻后气管导管拔管过程中不同时间的呼吸、循环、意识等指标,在拔管过程中病人常有血压增高,心率加快,呼吸一过性紊乱等。因此,护理上应严密监测呼吸、循环、意识等各项指标;做好药品及物品准备;维持呼吸、循环稳定;防止坠床等意外发生,以确保病人的安全。

朱琼芳(中山医科大学附属第一医院广州 510080)

陈旭素(中山医科大学附属第一医院广州 510080)

黄文起(中山医科大学附属第一医院广州 510080)

产前外阴备皮与否必要性分析

秦灵慧

本文对600例产妇外阴部备皮与不备皮进行对比观察分析,得出结论:(1)外阴部备皮与否与切口感染没有明显因果关系;(2)水肿、疼痛与备皮与否无明显差异;(3)外阴不备皮可减轻助产士的工作量,节约材料,减少浪费;(4)外阴备皮对产妇的身心健康有一定影响;(5)外阴备皮如器械等消毒不严格会增加感染机会;(6)外阴不备皮可体现自然分娩的自然性。

秦灵慧(江苏省淮阴市第二人民医院产科223002)

巡回护士配合新生儿硬膜外麻醉的体会

崔文贤

由于新生儿体形小、身体柔软、不配合等特点,使穿刺的难度增加。认为:对于哭闹的患儿可用吸吮奶头的方法使其停止哭闹,将其固定牢靠,使脊柱间隙暴露清楚。在穿刺时要密切观察落空感和穿刺深度,并维持原体位。对于全麻患儿应重点观察呼吸,并注意新生儿的保温、穿刺点粘贴等,使新生儿硬膜外麻醉安全可靠。

崔文贤(北京儿童医院100045)

计算机在供应室科学管理中的应用

巢哓萍

作者针对医院供应室的管理特点设计了“供应室计算机信息管理系统”,并将该系统与“医院信息管理系统”有机地结合起来,做到整个医院内部的信息共享。使供应室的管理更加科学化、标准化、定量化,由数字统计方法直接控制质量,将数据质量控制贯穿于整个护理过程中,准确地描述工作效率,以强化供应室的科学管理,优质服务,促进医疗护理质量的全面提高。

巢哓萍(北京友谊医院100050)

谈急诊科分诊护士的素质

叶丹青

分诊是急诊护理工作中的重要部分。做一名合格的分诊护士必须具有多专科的医学、护理学知识,熟练掌握分诊技巧和分诊技术,对疾病的发展具有预见能力,具有心理学、社会学知识,掌握急救护理学新信息,具有一定的管理能力。作者通过对分诊护士在护理学、医学、心理学、社会学等多方面素质的分析,对分诊护士上岗资格提出下列要求:(1)接受过正规护理专业教育,毕业后前3 a在本院各主要专科轮转学习;(2)具有护师5 a资格以上,急诊工作经验2 a以上;(3)接受过分诊培训2周,经分诊考核,分诊准确率≥95%。作者认为通过提高分诊护士的素质,以老带新,以点带面,可以全面提高急诊护士的素质。

叶丹青(广东省汕头市中心医院急诊科515031)

浅谈CT增强扫描时注射方法的比较

贾云平佟婧

静脉注射碘造影剂是CT增强扫描中最常用的方法,但注射造影剂时往往发生过敏反应,为减少离子型造影剂的副反应发生率,常规服用地塞米松作为预防剂。因为造影前5~10 min先注射10~20 mg地塞米松,可以增加血液中G-酯酶抑制物剂量,抑制过敏介质的释放及其活性,从而缓解过敏反应症状。经比较优于60%泛影葡胺。

贾云平(黑龙江省七台河市精煤集团公司总医院154600)

佟婧(黑龙江省七台河市精煤集团公司总医院154600)