3月3日上午,甘肃省肿瘤医院新门诊大楼内格外热闹,该院免费进行乳腺肿瘤和甲状腺肿瘤的彩超检查及相关肿瘤知识咨询和健康宣传的“迎三·八妇女节”大型义诊活动在这里举行。记者看到,在乳腺科和头颈科设置的14个诊室外,前来咨询和就诊的人排起了长队。据统计,有近1200人前来就诊,经现场检查诊断,发现可疑甲状腺癌8人、乳腺良性疾病71人、可疑乳腺癌4人。
记者就女性关注的乳腺癌和甲状腺癌的预防与治疗采访了有关专家。
乳腺癌:侵蚀女性健康的头号杀手
据甘肃省肿瘤登记中心主任刘玉琴介绍,从全省2005年至2008年的登记情况看,我省恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势,每年以3.57%的速度在增长。其中乳腺癌从2005年的每10万人发病21.9人,发展到2008年的每10万人发病26.8人,年均增长6.18%,排在女性恶性肿瘤的第一位。2009年,我省利用中央转移支付专项资金,在全省城乡免费体查妇女6万多人,就发现20多例乳腺癌患者。
省肿瘤医院乳腺科主任杨碎胜告诉记者,多年来,乳腺癌在大城市的发病率很高,居首位。在广大农村发病率也呈上升趋势。全国的乳腺癌发病率每年以3%至4%的速度增长,我省的增长高于这一水平,其中60%以上发病是在女性绝经前。在我省乃至全国,由于对乳腺癌体检意识不强,发现较迟,一般都需要手术治疗,保乳率只有20%左右。而在发达国家,这一数字保持在60%以上。
乳腺癌的确切病因虽然不是很清楚,但大量实践证明,女性生育年龄偏大、更年期卵巢分泌激素过多等,都有可能导致乳腺癌的发生。同时,家族、体重、饮食、哺乳等因素,都与乳腺癌的关系十分密切。因此,妇女在治疗更年期综合征需要补充外源性雌激素时,应保持最小剂量、最短疗程,并在医生指导下进行;应提倡母乳喂养孩子,保持体重不要过于肥胖等。
甲状腺癌:不可忽视的新疾患
甲状腺肿瘤在民间俗称“大脖子”病,是头颈肿瘤的一部分。有关专家指出,多年来我国因缺碘导致的“大脖子”病逐渐消除,但目前新一轮的“大脖子”病渐渐增多,如结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、甲状腺恶性肿瘤等在近10年发病率明显上升,尤其是全国的甲状腺恶性肿瘤已由常见恶性肿瘤发病率的第12位上升至第6位。
据省肿瘤医院头颈外科主任王军介绍,甲状腺肿瘤发病率女性要比男性高两到三倍。目前世界上大约有3亿人受甲状腺疾病的困扰,在健康人群中,有18.6%的人有甲状腺结节。近年来,我省女性甲状腺恶性肿瘤发病率明显上升,年均增长7.6%,并从2005年常见恶性肿瘤发病率排名17位上升到目前的11位,成为威胁女性健康的新疾患。
专家指出,甲状腺是相对暴露的皮下脏器,对电离辐射、放射线等都比较敏感,同时对高碘、汽车尾气、环境污染等都有一定的敏感性。因此,人们在了解甲状腺肿瘤过程中,一定要注意预防。比如,补碘不能太多,也不能太少,量应适当;平时工作生活中尽量避免电离辐射和放射线的伤害。同时提倡自查,在吞咽时用手抚摸或镜前观察有无肿块上下移动,如果发现肿块,建议到医院详细诊断,一般通过B超就能查出2毫米以上的结节来。
提高体检意识:防患于未然
采访中,医学专家们都有一个共识:不仅是乳腺癌、甲状腺癌,对于所有人体肿瘤,特别是恶性肿瘤来说,早防、早查、早治,都显得非常重要。要做到这一点,关键是要提高自查和定期体检的意识。
“乳腺癌大多都是无痛式肿块,不少患者麻痹大意,等肿块长很大了才去医院检查,一般都到了中晚期,非常可惜。”杨碎胜如是说。对此他提醒,乳腺癌80%表现为乳房肿块,但早期乳腺癌也可以仅仅表现为不明原因的乳头凹陷、乳头溢液、乳房皮肤“酒窝”征、乳腺腺体局限性增厚、不明原因的腋窝淋巴结肿大等。因此,当乳房出现上述异常“信号”时,都应尽快尽早到医院进一步确诊。乳腺癌的高发年龄段为40-49岁,但近年来年轻化趋势非常明显,仅在省肿瘤医院,每年收治的300多例乳腺癌患者中,20岁左右的就有两三例。因此他建议,40岁以上的妇女至少每年要到有乳腺专科的正规医院做一次体检;30岁以上的妇女,每两年至少体检一次。通常有经验的门诊医生通过手摸、触诊就可以排除八成以上患者,有异常情况的,通过B超、钼靶检查可得到明确诊断。
据了解,对乳腺癌的诊治是目前国内外研究最广泛、治疗手段最多、技术最成熟的肿瘤之一,只要早发现、早诊断、早治疗,治愈率和存活率都会大大提高。
据专家介绍,甲状腺癌也是目前治疗效果最好的恶性肿瘤之一,术后15年生存率达到85%以上。对于这一肿瘤,同样还是要做到早防、早查、早治,才能有效防止对人们健康的侵害。
[甘肃日报]
