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膀胱镜检查是泌尿外科常用的检查方法，但由于男性尿道较长，又有两个生理弯曲和三个狭窄部，所以在插入膀胱镜时，往往因病人疼痛使膀胱镜较难插入。为了减少病人痛苦，使膀胱镜插入顺利，在制剂室的配合下，将盐酸丁卡因配制成胶浆(盐酸丁卡因胶浆)，检查前将其注入尿道后再行插镜。通过1200例应用，效果满意，现介绍如下。
1配制
取盐酸丁卡因5g溶于水，加入适量防腐剂，再撒入甲基纤维素17g使其溶解，然后加入甘油100ml，最后加入蒸馏水至1000ml，搅匀后装瓶灭菌备用。
2使用方法
病人取截石位，常规消毒会阴部。术者用20ml注射器(取下针头)抽取10ml～15ml盐酸丁卡因胶浆，然后将病人阴茎提起，自外尿道口注入，用阴茎夹夹住阴茎3min～5min，松开阴茎夹可顺利插入膀胱镜。经1200例病人应用无明显疼痛者占99%，且无一例出现不良反应。
3讨论
盐酸丁卡因为表面麻醉剂，容易被尿道粘膜吸收，产生局麻作用。甲基纤维素能使药液形成胶浆状，对尿道有扩张作用。甘油作为润滑剂可减少膀胱镜与尿道间的摩擦。此胶浆无任何副作用，且配制简便，适用于各级医院。
保存时避免与金属长期接触，以免产生沉淀，使药液失效。
作者简介：陈彩夹，女，1962年出生，浙江缙云人，1983年毕业于丽水地区卫生学校，主管护师。
(收稿日期：19971112修回日期：19980808)
