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Li Aihua,Liu Xiuyun,Li Feng
(General Hospital of Beijing Military Command of PLA,Beijing 100700 China)
全喉切除术后，由于较大的气管吻合口直接暴露在颈前，病人在洗头及沐浴时极易使污水自吻合口流入气管，轻者引起呛咳，重者可引起呼吸道感染、肺栓塞或其它严重并发症。为解决这一难题，作者于1989年自制了一种颈部气管吻合口简易防水罩，经临床50例病人应用，防水效果较好。现介绍如下。
1材料
小塑料服药杯一个(塑料杯高3.2cm，杯口直径3.6cm，杯颈直径4.0cm，杯底直径3.4cm)；6cm×12cm的橡胶布一块；长2cm、直径为1cm的硅胶管一根。
2制作方法
在橡皮布的中心部位剪一圆孔，大小与服药杯底直径相同。在服药杯的侧面中间位置再剪一直径为1cm的圆孔，然后将橡皮布的中心孔自服药杯底部套入后，一直推至杯的颈缘为止。最后将2cm长的硅胶管塞入服药杯的透气孔内约0.5cm，外面用胶布固定即可。
3使用方法
先擦干气管吻合口周围的皮肤，把通气孔朝下扣在吻合口上或气管套管外口的柄盘上，然后将防水罩的上、左、右三边用宽1.5cm胶布紧贴于颈部皮肤上即可沐浴。沐浴后先将头、颈部的水擦干，再轻轻将防水罩取下。
经50例病人多次应用，无一例出现不良反应。防水罩避免了全喉切除病人洗头或沐浴时污水进入吻合口的弊端，既实用、方便、安全，又不影响病人呼吸及排痰，且取材方便，制作简单，价格低廉，深受病人欢迎。
作者简介：李爱华，女，1952年出生，山东临沂人，1975年毕业于石家庄军医学校，副主任护师。
(收稿日期：19980106修回日期：19980706)
