关键词： 医院；社会化保洁

摘要：社会化保洁是医院保障体制改革的发展趋势，探索实行社会化保洁的有效办法是医院管理者面临的现实问题。本文作者通过介绍社会化保洁的具体实施办法和体会，为医院实行社会化保洁提供了成功的经验。

中图分类号：R47文献标识码：A

文章编号：1008-9993(2000)-03-0055-02

An Attempt to Socializing Cleaning Work in a Hospital

LIU Yu-ying,HUANG Jin-fang,CAO Li,ZHOU Feng,ZHAI Xiao-hong

(Department of Nursing,General Hospital of Shenyang Military Commanding Regim,Shenyang 110015,China)

Key words:hospital;socializing cleaning work

社会化保洁在国外已有几十年的历史，近几年国内商贸、金融、住宅园区、医院等大型建筑的社会化保洁愈来愈受到重视，并逐步向物业化管理方向发展^［1］。我院于1996年6月进行了医院社会化保洁的大胆尝试，经过3年的运行，医院的所有医疗楼已全部实行社会化保洁，保洁总面积达4万余平方米，并形成了专业化、科学化、规范化的保洁管理模式。

1具体实施办法

1.1对医院社会化保洁进行可行性论证医院保洁能否实现社会化，首先应做好两个调查，以摸清底数、权衡利弊。一是院内保洁存在的问题及所需成本调查；二是寻找符合医院保洁要求的专业化保洁公司。结合我院特点，我们对社会化保洁的必要性和所需成本进行分析。其内容是需社会保洁的病区面积、存在问题、所需人力、保洁用具及应支付的保洁管理经费等。根据保洁成本，计算每天每平方米保洁费用，将保洁预算与医院实际支出的保洁成本及封闭式保洁管理与社会化保洁管理进行对比，分析社会化保洁的利弊，为领导决策提供依据。

1.2与保洁公司签定合同在摸清底数基础上，与保洁公司共同起草保洁合同，确定甲乙双方应履行的责任和甲方对乙方的保洁要求，重点说明乙方的保洁范围、保洁时间、保洁职责及病区保洁的周、日程规范、保洁质量要求，不履行合同或未达到保洁标准的惩罚办法及付款方式。为规范乙方的保洁行为，我们对乙方保洁人员的职业道德、技能培训、保洁用具和职员健康体检、服装等提出具体要求。为完善合同管理，在履行正式合同之前，先与保洁公司签定试用协议。试用3个月，达到甲方要求后，再签定正式合同，并实行逐年签证验收制度。每次签合同前，除对合同进行修改外，还认真检查保洁公司法人执照和年检、税收证件，无疑问后再签字，以保证合同的有效性。

1.3建立监控制度，确保保洁质量医院保洁不同于金融商厦、宾馆保洁。医院保洁不仅要达到清洁光亮、物见本色，而且还要符合卫生学要求。为使保洁工作达到专业化、科学化、规范化标准，我们建立了护理部、护士长(即被保洁科室)、保洁公司三级监控制度。护理部抽出2名专职人员负责全院日常保洁监控，护士长负责所辖病区保洁监控，保洁公司管理人员负责承包区域的日常保洁监控。护理部除完成日常保洁监控外，对保洁公司还要进行专业指导，重点是保洁用具的划分、保洁区及保洁物品的消毒隔离，大理石、不锈钢等特殊保洁物品的保养等。

1.4以点带面，逐步实施医院保洁面积大，被保洁物品多，材质品种多，要求标准高,保洁员除完成日常保洁任务外，还要承担为患者打水、打饭、更换被服等服务项目。为稳妥、高效地推动社会化保洁改革进程，我们采取以点带面的形势，逐步推广实施。先在病床较少的医疗楼试点，取得经验后，再逐步扩展到患者较多的医疗大楼。

1.5成本核算，科学管理医院保洁实施社会化管理后，保洁费用应如何分担是医院管理面临的一个新课题。为科学管理保洁工作，我们将保洁经费纳入医院成本核算，按各科室实际保洁面积计算每月应支出的保洁费用，并将其列入科室成本。保洁费用列入科室成本后，强化了科室的管理意识和护士长保洁监控作用，对保洁公司也增加了约束机制。成本核算要求保洁公司必须按成本要求投入人力和物力，防止偷工减料。

1.6引进竞争机制，促进保洁工作达到规范化要求医院保洁实行社会化管理后，必须遵循市场经济的发展规律，形成竞争机制。为促进保洁工作的规范化，我们于1998年同时与两家公司鉴定保洁合同，打破了“一枝独秀”的局面，步入优胜劣汰，优中求优的良性竞争轨道。目前，两家公司在人力投入、设备更新、成本核算和保洁质量上展开竞争，公司间的竞争是保洁工作规范管理的催化剂。我们通过公司间的对比，分辨良莠，为续签合同留强去弱提供了依据。

2体会

2.1保证了保洁队伍稳定1996年以前，我院病区保洁一直由临时工承担，临时工的来源以偏远农村的打工人员为主，分布较零散，来源不稳定，在逢年过节和社会招工时，经常出现因临时工辞职所致工作空档，使我院保洁管理一直处于频繁招工应付空缺的被动状态，极大地影响了保洁工作质量。社会化保洁以后，人员管理由保洁公司负责，而保洁公司储备了大量预备人员，其中多以城市下岗职工为主，不仅解决了保洁用人之需，而且为政府减轻了就业压力。

2.2减轻了医院管理负担过去，临时保洁人员住在医院内，院方需提供100多张住宿床位，造成集体宿舍床位紧张，也增加了食堂、浴池等后勤保障部门的负担。由于临时工身份复杂，人员素质低，存在着违法违纪等不安全隐患，增大了医院管理的难度，同时存在着医疗保健、人身安全、计划生育等问题。而社会化保洁则从根本上解决了以上难点。

2.3体现了保洁工作的科学性现代化的保洁服务不是简单的卫生清理，而是具有专业化和科学性的新型行业，现代建筑材料的保洁则更需专业化保洁，采用科学保洁方法不仅能达到清洁标准，而且可以延长建筑及其设施的使用寿命。因此，一支经过专业培训的保洁队伍和一批高素质的专业管理人员是做好保洁工作的根本保证。

作者简介：刘玉莹(1950-)，女，吉林省扶余县人，护理部主任，主任护师，主要从事护理管理工作

参考文献

［1］李惠斌.试论医院后勤服务社会化的环境条件［J］.中华医院管理杂志，1998，14(12)：727

收稿日期：2000-01-02

修回日期：2000-04-28