脉络宁引起过敏反应1例报告
2022-07-29
来源：求医网
1病例介绍患者，女，45岁，间断性头痛2 d入院。经头颅CT确诊为右额顶深部脑梗死。给予5%葡萄糖300 ml+脉络宁20 ml静滴，用药2 min后，患者出现面色潮红、呼吸急促、咽痒，继而口唇青紫、腰痛，考虑为脉络宁过敏。立即停止输液，给予吸氧、异丙嗪25 mg、地塞米松10 mg肌注，10 min后上述症状缓解。2讨论脉络宁是由中药玄参、牛膝等植物经化学方法提取后制成的复方注射剂，近几年用于临床治疗周围血管病、脑血管闭塞性疾病获较好疗效，未见过敏反应报道。该患者无药物、食物过敏史。本次住院未使用其他药物，使用脉络宁后出现上述过敏症状，停药后症状消失，表明此过敏反应系脉络宁所致。笔者认为，虽然临床上因使用中药制剂致敏者并不多见，但是医护人员亦不能因此放松警惕。尤其是对患者本人既往有过敏史或其家族中有中药过敏史者更应多加关注。本例患者其母有脉络宁过敏史。同时，在首次静脉用药时，应注意调节滴速，以20～30滴/min为宜，并严密观察病情，一旦患者出现呼吸困难、皮肤瘙痒、大汗等不良反应，护士应沉着冷静，迅速更换液体及输液管道，按需要给予氧气吸入，及时通知医生并熟练掌握过敏性休克的抢救技术。
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