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1临床资料
8例中男6例，女2例，年龄28～67岁。部位：手背静脉3例，前臂静脉5例。丝裂霉素渗漏3例，西艾克渗漏3例，阿霉素渗漏2例。注射化疗药物时均有回血，无明显肿胀、疼痛。化疗后3～10 d出现原注射部位皮肤发黑、疼痛、硬结。硬结最大2 cm×3 cm，最小1 cm×1.5 cm。
2方法
取5～10 g鱼石脂软膏，加入地塞米松5 mg调匀后外敷在硬结疼痛部位(一般软膏超过边缘1 cm左右)，用纱布包扎，2/d，疼痛缓解后可单用鱼石脂软膏外敷。
3结果
外敷后1～3 d疼痛缓解，4～10 d硬结组织软化。8例病人中有6例7～14 d内皮肤软化硬结消失，脱皮后局部皮肤恢复正常；2例14 d内硬结软化，但皮肤色素沉着，无功能障碍。
4讨论
4.1由于抗癌药物可导致静脉炎，引起血管通透性增加［1］，致使微量药液外渗，因常无自觉症状而被疏忽。因此，对化疗病人除在注射期间勤护理勤观察外，化疗结束后仍应加强巡视，特别是对化疗注射部位的观察，一旦发现红、肿、疼痛，及时给予处理。
4.2鱼石脂具有温和的刺激作用，可改善局部循环而抗炎消肿，与地塞米松合用能增强抗炎解毒的作用［2］，并能降低毛细血管和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，提高机体对有害刺激的应激能力，恢复细胞功能，使组织有足够的血液和氧的供应。因此，当化疗药物外渗引起硬结时，及时使用鱼石脂软膏与地塞米松合用外敷并加强观察，是促进局部皮肤功能恢复的有效方法。
参考文献
1朱建霞.抗肿瘤药物渗漏损伤的识别与护理.实用护理杂志，1997，13(4)：191
2陈新谦，金有豫主编.新编药物学.第13版.北京：人民卫生出版社，1992.362～503
(1998-07-16收稿)
