1制作方法与应用
鼻出血填塞带橡皮管气囊1只,总长18 cm,橡皮管直径约1.5mm;铜丝1根,直径1.25mm左右,长22 cm,头端磨钝,制作成近似气管套管长的弧形,该铜丝插入止血气囊的橡皮管内直到顶端气囊(附图),消毒后备用。
会厌癌术后,在气管切开处将带铜丝气囊沿气管套管外壁插下,弧度向上,使气囊头向喉头部。用手固定橡皮管,抽出铜丝,在橡皮管口注入空气8~12ml,盖紧橡皮塞子,在间接喉镜下观察气管口是否见到充盈的气囊。如气囊位置理想,即用7号丝线把橡皮管固定在气管套管上,防止脱出。随进食训练的进展逐渐减少注入空气量,直至不用气囊也可顺利进食,间接喉镜下见杓部组织增高,机体基本代偿后可拔除气囊。
2优点
本法可防口腔分泌物、进食、进水的误咽;不进食时可放气;效果好,方法简单,操作易掌握,病人无痛苦。
附图防误咽气囊示意图
(1997-12-23收稿)
