设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病，骨科专家指出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根，脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。
1)腰椎间盘突出前期：此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。 此期多无临床症状或只有轻微的腰部疼痛。
2)腰椎间盘突出期：当腰椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，主要临床表现为不同程度腰部疼痛，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧，腰椎活动受限，
根据腰椎间盘纤维环破裂程度及髓核是否突出可分为五种类型：
① 腰椎间盘纤维环环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状;
②腰椎间盘纤维环局限性膨出，纤维环局限性隆起，但纤维环完整，可产生临床症状;
③腰椎间盘突出，突出的髓核为很薄的纤维环所约束，可产生严重的临床症状;
④腰椎间盘脱出，突出的髓核穿过完全破裂的纤维环，位于后纵韧带之下，髓核可位于神经根上、下方，或椎管前方正中处。
⑤游离型腰椎间盘，髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带，游离于椎管内甚至位于硬膜内网膜下腔，压迫马尾神经或神经根。
3)腰椎间盘突出晚期：腰椎间盘突出物纤维化或钙化。 突出的腰椎间盘发生这种病理变化后症状逐渐加重，一般保守治疗已达不到治疗效果，需要采用微创介入治疗或手法方法进行治疗。
骨科专家指出腰椎间盘变性，纤维环皱缩，椎间隙变窄，椎体骨质硬化，形成骨赘。 神经根损害，长期压迫可导致神经根发生粘连、变性和萎缩。 黄韧带肥厚，为继发性病变，可导致椎管狭窄。不同的病情治疗方法也不尽相同，如果发现腰部不适，请及时到专业骨科医院进行检查和治疗。
