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查体：一般情况可，神志清，心、肺正常，鼻粘膜慢性充血，鼻中隔高位向左偏曲，鼻道清洁。给予5%葡萄糖氯化钠注射液 250 ml、先锋霉素V 5.0 g静脉滴注，丙戍酸钠、苯妥英钠口服，于1998年 2月 20日在全身麻醉鼻窦内窥镜下行脑脊液鼻漏修补术。右侧筛板处有一直径约0.2 cm的瘘孔，表面有一约0.2 cm×0.4 cm大小的灰白色肉芽组织。压迫同侧颈内静脉时，瘘孔处有少许清亮液体呈搏动性外溢。去除肉芽组织，剥离鼻中隔上部粘膜及中鼻甲前端粘膜，使成带蒂粘膜瓣，用EC耳脑胶将粘膜瓣贴于瘘孔处，外压明胶海绵，碘仿纱条填塞鼻腔。术后 3 d内将纱条逐渐取出。继续用甘露醇静脉滴注4 d，先锋霉素Ⅴ静脉滴注治疗 7 d治愈出院。手术 1年后复查，见右侧中鼻甲与鼻中隔顶部粘连，压迫右侧颈内静脉时，无清水样液体自鼻腔顶部流出。
（收稿日期：1999-08-21）
