目前我国高血压的患病人数约为2亿，必须长期服用降压药物。俗话说"是药三分毒"，降压药在控制血压的同时，也会产生一些对身体不利的副作用。此外，不少药物与降压药同服，会产生"相冲"作用。如何合理用药才能减少不良反应？哪些药物不能与降压药同服？

有些高血压患者合并有血脂高、痛风、肥胖等；有些患者同时还有心脏病、糖尿病或脑血管疾病；还有些患者合并有其他器官损害。因此，治疗高血压的同时，还要考虑兼顾治疗其并发症。然而，有些药物如果与降压药一同服用，就容易导致降压药的疗效下降。因此，服用时应当避开降压药。张爱东介绍，与降压药"相冲"的药物有六种―――

非甾体类抗炎药：关节疼痛常用非甾体类抗炎药来消炎止痛，比如消炎痛、布洛芬、扶他林等，当与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、贝那普利（洛汀新）等药或者利尿剂吲达帕胺合用时则会降低降压的效果。

抗心律失常药：有些抗心律失常药同时又是降压药，如β－阻滞剂倍他乐克、康忻和钙拮抗剂缓释异搏定、恬尔心等都会减慢心率，对心脏传导有抑制作用，故不宜合用。服用胺碘酮时，合用利尿剂吲达帕胺会引起低血钾，加重心律失常。

左旋多巴：帕金森病的治疗需要服用左旋多巴，这类药物与利血平和含有利血平的复方降压片合用，会影响降压疗效。

地高辛：心力衰竭病人使用洋地黄类地高辛时，若同时服用钙拮抗剂硝苯地平、尼群地平，会增加地高辛的血药浓度。

利福平：服用抗结核药物利福平时，会影响钙拮抗剂的降压效果。

多虑平：忧郁症病人在服用三环类抗抑郁药多虑平时，会影响交感神经抑制性降压药可乐定、利血平的降压疗效。

五类降压药"主攻"各不同

1)噻嗪类利尿剂适于老年单纯收缩期高血压或有心衰表现的患者，应用中要注意避免血钾过低，如果有高尿酸血症或痛风的情况，应避免使用。

2)β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者，如果有哮喘或周围血管病则不要使用。同时，该类药物还会影响糖脂代谢，可增加糖尿病发病风险。

3)ACEI、ARB类药物更适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。同时，ACEI、ARB有利于防止肾病进展，但不可用于孕妇。

4)长效CCB有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。

5)&alpha受体阻滞剂（相对用得少些）适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者，但应注意防止体位性低血压。

高血压是心脏病的最大致病因素，饮食是否恰当直接关系到血压是否平稳。美国在线医学网站“医学帮忙网”最新载文，总结了高血压高危人群饮食应该注意的“6少3多”，值得借鉴。

1．少喝碳酸饮料。美国心脏协会杂志《循环》刊登一项新研究发现，常喝软饮料、冰茶和水果混合饮料等含糖饮料会增加高血压发病率。另一项研究发现，即使是低热量汽水饮料同样会增加高血压危险。

2．少吃加工肉食。低盐饮食有助于预防高血压。大多数引发高血压的钠其实来自包装食品或加工食品。含盐较多的加工肉食包括：咸肉、香肠、肉酱面、热狗等。高血压高危人群最好选择低盐或无盐肉食，如新鲜鸡胸肉、瘦牛肉、鱼虾等。

3．少饮酒。大多数专家认为，高血压者酗酒绝对会要命。韩国近期一项研究发现，酗酒会导致成人高血压死亡率翻倍。专家建议，高血压病人应避免饮酒，尤其不宜多饮烈性酒。

4．少吃饼干。哈佛大学公共卫生学院一项近期研究发现，反式脂肪酸会增加中老年妇女患高血压风险。饼干和羊角面包之类的食品含有一定反式脂肪。另外，如果食品标签上出现氢化油成分，则说明该食品或多或少含有反式脂肪。因此，建议选择全谷面包。

5．少喝咖啡。多项研究显示，喝咖啡与血压上升之间存在一定关联性。相对咖啡而言，绿茶或花茶更适合高血压高危人群饮用。

6．少吃匹萨饼。美国食品制造商协会一份报告指出，熏肉匹萨饼和奶酪匹萨饼是美国人饮食中钠的主要来源。调味酱、面包皮、奶酪以及添加在匹萨饼上的香肠和火腿都含有很多盐。

7．多吃水果蔬菜。多吃水果蔬菜不仅有助于控制体重、防止肥胖，而且也可以有效降低血压。美国心脏协会表示，水果蔬菜可提供充足的钾，抵消因为钠摄入过多而导致的血压升高问题。建议多吃山芋、菠菜、香蕉、橙子（包括鲜榨橙汁）以及西红柿。

8．多用调味品。人们习惯用食盐给食物增味，其实更科学的方法是添加香菜或调味品让食物更可口。比如做菜时多用黑胡椒粉、大蒜粉、咖喱粉、孜然等替代部分用盐量。

9．多喝低脂奶。美国国家心肺血液研究所的一项新研究调查了5000人的饮食情况，结果发现，与从来不吃低脂奶制品的人相比，每天吃2次以上低脂奶制品的人血压水平更低。低脂奶酪、低脂酸奶或一杯脱脂牛奶等，都是很好的健康零食。