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作者单位：030012 太原 山西省人民医院耳鼻咽喉科
后进入水平段面神经骨管中。术中开放其骨管口部，见其呈1束，未见有向其它方向走行的分支，未探查相当于正常面神经垂直段骨管。异位走行于乳突腔的面神经，其下端呈2支出茎乳孔。手术清除上鼓室、鼓窦肉芽，轮廓化乳突腔后，取颞肌筋膜修补松弛部鼓膜穿孔，并覆盖于面神经垂直段。碘仿纱条松填术腔。术后无面瘫及其它并发症。7 d拆线，取出术腔填塞物，定时换药，术后40 d干耳出院。
面神经走行异常在临床上很少见，据文献［1］报道的类型有：①鼓室段面神经由鼓室前上方跨鼓岬经前庭窗和圆窗之间走行；②面神经在镫骨上下分为两束，再汇合形成垂直段；③面神经从镫骨脚间穿过或经镫骨下走行；④垂直部面神经分成2、3束，分散出颞骨，或再合成1束走出茎乳孔；⑤面神经由膝状神经节至茎乳孔全无骨管包围。本例面神经走行异常不完全同于以上5种，了解这些异常变化，对减少术中误伤面神经或探查面神经受伤部位有帮助。
《参考文献》
《参考文献》
[1]马秉渊，王建刚.耳鼻咽喉科临床殷鉴.西安：陕西科技出版社，1989.275-276.
（收稿：1998-07-14修回：1998-11-10）
