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耳科检查：耳廓无畸形，外耳道无红肿及渗出，双鼓膜完整，标志清，活动好。听性脑干反应(ABR)检查示左耳蜗性病变，右耳正常。
住院后，患者感左肋弓下胀痛不适。血常规报告示白细胞170×103/μL，幼稚细胞25%，血红蛋白和血小板在正常范围。心电图无特殊发现。B超提示肝肿大伴右胆管结石，脾肿大。血液科急会诊行骨穿检查发现骨髓有核细胞极度增生，诊断为慢性粒细胞性白血病，转血液科予羟基尿，别嘌呤醇治疗，症状好转，复查纯音测听左耳听阈值平均下降20～30 dB，半年后随访，白细胞下降到8×103/μL。
引起耳聋的全身疾病较多，临床常见者首推高血压病与动脉硬化，糖尿病、甲状腺功能减退伴粘液水肿，红细胞增多症，白血病，结节病等均可并发听功能障碍。门诊医师在对无中耳疾患近期耳鸣听力下降的就诊病人，在详细询问现病史、家族史及既往史的前提下，常规检查纯音测听和血常规，有助于诊断，值得重视。
(1998-09-09收稿1998-12-14修回)
