1资料与方法
1.1临床资料
28例均为女性。单侧瘢痕疙瘩19例,双侧9例。病程3个月至2年不等。12例为局部感染所致,8例为佩戴饰物不当所致,8例病因不明。瘢痕疙瘩0.7 cm×0.7 cm×0.5 cm~3.0 cm×3.0 cm×2.5 cm,于耳垂部前后呈哑铃状分布,耳垂前面部分大于后面部分。术后病理证实全部为瘢痕疙瘩。
1.2方法
手术前2周于瘢痕疙瘩与正常皮肤交界处浸润注射得宝松1 ml。手术有两种方法:其一,将瘢痕疙瘩及部分耳垂边缘组织于皮损与正常皮肤交界处作楔形切除,然后对位缝合创面再造耳垂;其二,于耳垂正常组织与瘢痕疙瘩的准确交界处,垂直切除瘢痕疙瘩,缝合创面,术后1周拆线,拆线时及术后1个月再次分别于切口缝合处注射得宝松1 ml。
2结果
随访6个月,25例痊愈,3例(10.7%)复发。患者手术创面痒痛等症状基本消除。除2例注射得宝松引起月经过多外未见其它副作用。
3讨论
得宝松注射液是由具有高度溶解性的倍他米松磷酸二钠和具有低度溶解性的二丙酸倍他米松构成的复合制剂,前者能被很快吸收而迅速起效,后者被缓慢吸收维持疗效,因而具有更强更持久的抗炎抗过敏作用。
(收稿 1999-09-27)
