病理报告:肿物直径0.4 cm×0.7 cm, 灰粉色软组织,表面光滑,有光泽,未见包膜。镜下所见:右声带粘膜下组织内肿瘤细胞呈片团状分布,无明显边界。肿瘤细胞呈多边形,圆形,胞浆较丰富,淡粉染,核较小深染,居中或偏位,细胞界限不清。肿瘤细胞之间纤维间质极少,可见混合腺(浆液腺和粘
液腺)导管。肿瘤表面被覆鳞状上皮,未见假上皮癌样增生。免疫组化:S-100(+++), PAS(+), Desmin(-), CK(-)。
讨论喉GCT居头颈部GCT第二位(10%~18%),仅次于舌(46%),男女发病率之比为2∶1,好发年龄为30~40岁。主要症状有声嘶、咳嗽,偶有咯血、气喘,也有些患者无症状系偶然检查发现。喉的所有部位均可累及,但以声带GCT最多见,尤其以声带后1/3最多见。喉GCT通常呈圆形,光滑,有蒂或无蒂,颜色呈珠白色、灰色、粉红色或黄色,无包膜,可有不同程度的局部浸润。GCT发生局部或远处转移时诊断为恶性GCT。喉部尚未见到恶性GCT报道。喉GCT的诊断主要靠组织形态学观察,免疫组化和电镜有助确诊。治疗以局部彻底切除为主,切除后复发的可能性极低,预后良好。
收稿日期:1999-01-27
