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比如对精神分裂症的诊断，上述3种系统的诊断均有不同的特点。ICD-10对病程的要求是出现精神病性症状1个月，而CCMD-2-R为3个月，DSM-Ⅳ为6个月（包括症状充分显现期1个月）。如果在样本中出现精神病性症状超过1个月而不满3个月者，那么ICD-10的病期标准已符合，而CCMD-2-R和DSM-Ⅳ则不符合，只能诊断为分裂样精神病，这样的病例就被淘汰。同样，如果精神病性症状超过3个月而不满6个月的，ICD-10和CCMD-2-R均满足诊断精神分裂症的病期标准，而DSM-Ⅳ仍不能满足。
由此可见，由于一个课题中同时采用2种或以上的诊断标准，会使很多病例遗漏，从而可能影响到研究的结果。如果有人亦想验证该课题，那么他只能按照原作者所采用的诊断标准去收集病例，如果因为理解不一样，则会使验证失效；或者由于认为某1种诊断标准更合适而采用，结果也会产生差异。
精神分裂病的诊断标准如此，其他许多疾病的诊断亦有类似的情况。如痴呆的病期、躁狂症的分型、抑郁性神经症和分裂情感性精神病、神经衰弱的归类及定位问题、癔症的地位等，3种诊断标准均有不同的地方。如果我们选择2种或以上的诊断标准，可能会带来许多矛盾。
因此，我建议在选择诊断标准时应只选择你认为最合适的1个标准即可。此建议是否恰当，供大家参考。
收稿：1999-11-18
