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例2：男，26岁，因左半身麻木、活动不灵2周入院。检查：左半身浅感觉迟钝，肌力Ⅳ级，锥体束征阳性，右侧正常。CT示右颞叶深部有2.5 cm×3.5 cm×4 cm高密度病灶。诊断胶质瘤，全麻下经右颞全切肿瘤，术后症状加重，病理诊断PNET。行局部加全脑放疗后，随访近4年无复发。
例3：女，51岁，因头痛3个月，加重1个月入院。检查无阳性体征。CT示右额近大脑镰旁有3.5 cm×3.5 cm×4.0 cm高密度病灶，有分叶，内有囊腔，囊壁厚薄不均，有强化，周围有水肿带。初步诊断脑脓肿，抗炎治疗1周后症状加重。诊断胶质瘤，全麻下手术全切除肿瘤，病理诊断为PNET。已行放疗，随访近1年无复发。
PNET是一组未分化的小细胞恶性肿瘤，很象胚胎中未分化的外胚层细胞，具有多方向分化的能力，可发展为神经元性、胶质细胞性，甚至是间叶组织性质的肿瘤。形态上与髓母细胞瘤及神经母细胞瘤非常相似，以往曾有报道发生在幕上的髓母细胞瘤，可能是与PNET相混淆的缘故，脑内的神经母细胞瘤很罕见，多发生在2岁以下的儿童，本组3例病人从年龄上，不符合神经母细胞瘤；结合文献，PNET有如下特点：①可发生在脑内任何部位；②可发生于任何年龄；③病程短，进展快；④肿瘤多为实性，也可有囊变；⑤对放疗敏感。
(1999-12-20收稿)
