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黛安神治疗神经症临床疗效观察

2022-07-29
来源:求医网
符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本神经症诊断标准的神经症36例,男16例,女20例,年龄20~60岁,平均40.5岁,病程6个月~7年,既往无精神疾病病史,诊断抑郁性神经症10例,焦虑性神经症12例,恐怖性神经症6例,疑病性神经症4例,神经衰弱4例。

36例患者每日早晚各服黛安神1片,2例因副反应,1周后改为早服1片,共服用4周,采用抗抑郁药副反应量表(SERS)及症状自评量表(SCL-90)分别在治疗前、治疗后4周各评定1次。临床疗效评定按国内现行四级评定标准,资料用t检验分析。

结果:用药4周后,痊愈16例,显进8例,好转8例,未愈4例(3例疑病性神经症,1例神经衰弱)。服用黛安神2片1周后,1例61岁男性患者出现排尿因难,减服1片黛安神,4天后排尿困难症状消失;1例37岁男性患者出现视物模糊,减服1片黛安神,3天后症状消失;另有4例出现口干,未做特别处理,1周后自觉口干症状消失或减轻。36例血尿常规、肝肾功能、心电图治疗前后均无异常。治疗前后SCL-90总分与各因子分比较:总分、阳性项目数、阳性均分、躯体化、其它治疗前后因子分分别为:199±55.14、153.44±62;56.22±19、37.78±26.83;2.86±0.44、2.43±0.53;2.24±0.49、1.68±0.43;2.33±0.38、1.65±0.45;经t检验治疗前后各项比较有非常显著性差异,P<0.01。人际关系、抑郁、焦虑、恐怖治疗前后因子分分别为:2.20±0.73、1.78±0.85;2.49±0.77、1.98±0.88;2.37±0.88、1.88±0.76;1.67±0.50、1.44±0.40;经t检验治疗前后各项比较,有显著性差异,P<0.05。

本研究显示,黛安神治疗神经症临床疗效满意,有效率88.9%,与国内文献报道有效率89.6%相近。SCL-90结果显示,黛安神对患者躯体化症状、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖症状改善明显,尤其对躯体化症状为主的神经症改善更明显,对强迫症状改善不明显。

1999-07-22收稿