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手术：在局部下，以肿物为中心，将全部肿物及其周围2 cm皮肤全层切除，肿物未侵及腱膜，各瘤体基底部连合，周围小肿物可能均由大肿物长出，瘤质较硬，切面呈灰白色，有光泽，无包膜，无出血坏死。前后延长切口成长“S”形，无需植皮，周围皮肤游离腱膜后缝合，7天后出院，出院后无特殊治疗。病理报告：肿瘤细胞为棱形幼稚的纤维母细胞，大小形态较一致。排列成席纹状结构，中央为胶原纤维，诊断为：头皮隆突性纤维肉瘤。术后随访2个月，未见肿瘤复发。
头皮隆突性纤维肉瘤少见，该例第一次手术失败因未进行根治性手术所致。此类肿瘤从皮肤纤维母细胞发生而来，恶性程度较高，生长迅速，对放疗、化疗均不敏感。因而早期扩大根治性手术是有效治疗措施。另外，该患者病史显示原来肿瘤可能处于静止期，外伤可能是促使其恶性增殖的诱因，但目前未见文献报道这类现象。
(1999-06-01收稿)
