一项历时5年的随访调查显示,3531名社区痴呆老人的年死亡率达19.89%,各类疾病中痴呆致死的相对危险(RR=5.35-7.19)接近恶性肿瘤(RR=5.58),尤其在75岁以上高龄老人中,其致死的归因危险(AR)高达23.71%,高于其它疾病,是继心血管病、脑血管病和恶性肿瘤后的第4位老人死因之一。
抑郁症在生物学诊断及新药临床应用方面的研究是近年来的热点之一。山西医科大学采用单光子发射电子计算机断层成像观察11例发病期抑郁症患者及13名正常对照者,发现抑郁症患者存在额皮质局部血流(rCBF)两侧非对称性,而对照组却无此现象(P<0.05)。与对照组相比,抑郁症患者左侧脑下额、左前颞及扣带皮质的rCBF显著下降(P<0.01),大脑右上额、右下额和两侧顶叶、枕叶的rCBF也有下降(P<0.05)。近年来,随着新药的大量引起,许多有关疗效及不良反应的临床研究在各地多有开展,新型抗抑郁药包括氟西汀(fluoxetine)、帕罗西汀(parocetine)、舍曲林(setraline),新一代单胺氧化酶A抑制剂如吗氯贝胺(moclobemide)、文拉法新(venlafaxine),一些天然生物制剂如S-腺苷蛋氨酸等,大多具有疗效肯定、不良反应少、药物耐受性好、服用方便等优点,无疑为抑郁症的药物治疗提供了更多的选择。
校对:张剑 1999年12月13日
