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来月经时腹泻怎么治疗

2022-07-28
来源:求医网

【病因病理】

1.脾气虚弱 脾司运化,脾气主升,脾能统血。

当经行之时,则血注于冲脉,以为月经。如因脾气素虚者,经行时而脾气更弱,以致运化无权,清气下陷,导致水湿停滞于肠,而为经行泄泻。

2.肝旺脾弱 肝主藏血,其性喜疏泄条达,如因肝气郁结,肝郁横逆,克制脾气,则运化乏力,而脾气益虚冰温下流,亦可引起经行泄泻。

3.脾肾两虚 脾之运化有赖于肾阳的温运以助消化,肾阳不足,则导致脾阳不振,湿浊内聚,经行脾肾更亏,湿困脾阳而致经期大便泄泻。

【分型治疗】

1.脾气虚弱治法。健脾止泻。

方药:参苓白术散加减。

党参10克 黄芪15克 炒白术12克 茯苓15克 桔梗6克 陈皮6克 炮姜5克 淡吴萸6克 淮山药12克 六神曲12克加减:经行量多者,加仙鹤草30克、花蕊石15克;腹胀者,加木香9克、积壳9克;纳少者加砂仁3克(后下)、木香6克;脾阳虚甚者,加附子6克(先煎)。

2.肝旺脾弱治法:抑肝健脾。

方药:痛泻要方加减。

炒白术12克 炒白芍9克 防风炭9克 陈皮6克 柴胡9克 吴茱萸3克 木香6克 茯苓9克 生姜3克 炙甘草3克加减:胁痛者,加郁金9克、八月札9克;月经先后无定期,量少者,加女贞子9克、仙灵脾9克、佛手片9克;苔腻者,加川朴10克、枳壳9克、山楂炭10克。

3.脾肾两虚治法:温肾健脾。

方药:健固汤合四神丸加减。

党参12克 炒白术10克 茯苓12克 炮姜炭9克 补骨脂12克 肉豆蔻10克 巴戟天10克 肉桂5克(后下)炙甘草3克 大枣10枚。

加减:大便久泻不止者,加河子9克、乌梅肉10克、禹余粮12克、煨肉果9克;月经失调,腰酸膝软者,加仙灵脾10克、巴戟天10克、怀牛膝9克;经量少者,加益母草12克、香附9克。