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如何“降压护心”

2022-07-28
来源:求医网

“高血压是仅仅依靠单纯的降压已无法满足治疗需要。对于高血压合并冠心病患者来说,应该采取‘降压护心’的优化治疗方案,在降压达标的同时对心血管风险进行管理。”中国著名心血管病专家胡大一说。

据业内估计,中国约70%冠心病患者合并高血压,因高血压引起的心血管事件发病/死亡率的相对风险随血压升高而显著增加。有专家认为,一些医患往往只单纯注重降压达标,缺乏对于心血管总体风险采取管理,其结果是患者虽然持续服用降压药物,病情却继续加重甚至出现生命危险等情况的发生。

身为中华医学会心血管分会主任委员的胡大一在此间启动的“2012年中国高血压合并冠心病风险管理项目”活动上称,目前医生和患者对高血压导致心血管事件的风险认知仍较低,高血压合并冠心病患者的控制率也不高,2009年中国门诊高血压合并冠心病患者对高血压的控制率仅为31.3%。

“在治疗过程中,医师不但要注意患者降压,同时要对心血管危险因素进行干预,这样才可以有效降低风险和死亡率。”胡大一说。

胡大一指出,在对高血压合并冠心病人群进行治疗干预时,应根据心血管疾病总体风险决定治疗方案,并重视具有明确心血管保护证据的ARB类药物,通过优化高血压合并冠心病的降压方案,降低患者的心血管事件发生,实现“降压护心”的双重保护。

胡大一说,医生在整个疾病诊断和治疗过程中具有基石和灯塔的作用,因此,加强高血压合并冠心病的心血管风险认识需从医生队伍做起,医生需要遵循指南、充分考虑各项危险因素、改变诊疗习惯和处方行为,并引导患者对于相关危险因素的关注,而患者也需要充分配合和协助医师的治疗方案,才能有效干预心血管危险因素,降低心血管事件的发生率和死亡率。

2012中国高血压合并冠心病风险管理项目将在全国20个城市的1万名心血管医生中开展巡讲和培训,北京地区将会有近千名心血管医生参与,项目还计划对中国高血压合并冠心病患者治疗现状进行调查以及组织相关的患者教育活动。