讨论先天性腹裂是较少见的畸形,我国平均发生率为1.6/万[1]。男婴比女婴发病率高2倍。本例连续两次分娩先天性腹裂畸形儿,提示遗传因素在先天性腹裂发生中可能起重要作用。我们推测先天性腹裂可能为常染色体隐性遗传。
先天性腹裂死亡率高,约25%~91.8%[1]。导致先天性腹裂围产儿死亡的因素可能与孕周、裂孔大小、膨出物内容以及外科手术有关[2]。我国先天性腹裂围产儿死亡率高(91%)与伴发其他畸形、产前诊断率低、外科手术落后有关。本例第二次妊娠经产前B超诊断、产科孕期监护,新生儿出生即由小儿外科行修补手术,术后入新生儿监护室监护,围产儿成功存活。
参考文献
1朱军,张汛,须昌隆,等.围产儿腹裂畸形的全国流行病学调查.中华妇产科杂志,1996,31:397-400.
2Moretti M, Khoury A, Rodriquez J, et al. The effect of mode of delivery on the perinatal outcome in fetuses with abdominal wall defects. Am J Obstet Gynecol, 1990,163:833.
(收稿:1998-06-12)
