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我们发现按照传统公式选择的导管在婴幼儿可出现明显的漏气，6岁以后的儿童随着年龄增长，喉头最狭窄的部位上移至声门处，且声门并不呈圆形，有时需选用带套囊导管以防漏气，从而使较大年龄儿童所用导管与传统公式预测值较为接近。上述现象我们不能排除由于目前儿童营养状况改善，生长发育良好，在一定程度上给气道的发育带来积极的影响，有可能需用较粗导管。我们还发现同一年龄的不同体重的儿童所需气管导管粗细不同，体重较重者导管ID值较大。我们得出气管导管与体重的关系为ID＝4.1406+0.0826×体重(kg)(r＝0.8120)。气管导管能否顺利通过声门及声门下区则取决于OD(导管外径)。随着导管的增粗，管壁也有所增厚，不同品牌导管的管壁厚度不同。如同为ID5.5导管，OD既有7.4，也有7.7，在选择导管时应予以考虑。
从临床实际出发，我们建议按简化公式ID＝4.5+0.2×年龄作为预测依据。
(收稿：1998-04-02修回：1998-08-18)
