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体会癌栓脱落后可随血流栓塞到机体的任何部位而致肿瘤的血行扩散，严重者当即可危及生命，因而及时作出癌栓脱落的诊断和处理极为重要。(1)在肿瘤外科手术或胸外肿瘤手术，操作要轻巧，可暂时阻断血管后取出瘤体防治脱落。一旦发生一侧肢体动脉搏动消失，皮肤苍白，皮温明显低于另一侧，或患者主诉一侧肢体麻木、疼痛，均要考虑栓塞的可能；(2)手术结束时除麻醉因素外，病人清醒延迟、肢体偏瘫、口斜、两侧瞳孔不等大、呼吸道阻力突然增加，通气受阻，心跳骤停等均要考虑瘤体脱落发生栓塞的可能；(3)术中取栓时麻醉医师应严密观察和临时压迫颈总动脉、锁骨下动脉等避免癌栓脱落时栓塞于脑。随时监测生命体征；(4)一旦确诊癌栓脱落，应立即行取栓手术；(5)围麻醉手术期发生癌栓脱落的病人，可造成肿瘤的复发和远处转移，术后应作药物治疗或放射治疗以提高疗效。
(收稿：1998-02-12修回：1998-03-28)
