设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
患儿入室前未哺乳3小时，已处睡眠状态。入室后用微量泵以36ml／h（按第1小时输液量＝维持量＋1／2失液量计算）速度输注5％葡萄糖平衡液，面罩充分给氧，监测SpO2。心前区固定一听诊器监听心律、心率及呼吸音。静脉推注阿托品0.0375mg（0.01mg／kg），肌注氯胺酮15mg（4.2mg／kg）。患儿安静入睡，心率为142次／分，律齐，呼吸平稳，SpO2为99％。取半俯卧位，臀部向上手术。切皮后，患儿心率增快至168次／分，过度通气，轻度挣扎。再给予静脉缓慢推注1％氯胺酮3mg（0.806mg／kg），患儿安静，SpO2从99％降至93％，即给予扶助呼吸，又回升到99％。2分钟后未行扶助呼吸，SpO2稳定在98％～99％，心率也降到150次／分以下。术中吸痰一次。手术历时20分钟，顺利切除肿物。术中未再加药。术毕患儿仍安睡，但呼吸平稳，SpO2稳定为99％，心率138次／分，分泌物较少，观察10分钟后，用氧气袋护送回病房。50分钟后随访，患儿已能睁眼哭叫，无并发症发生。术后切下肿物行病理检查，证实为骶尾部畸胎瘤。
（收稿：2000-04-24）
