应用计算机对麻醉手术病人进行档案管理及科室工作管理，不仅适应信息时代的需求，而且可以高效利用信息资源，进一步提高学科的管理水平。我科于1998年初开始进行该系统软件的设计，目前已达到实用阶段，现介绍如下。

设计结构

系统配置推荐使用奔腾133／16M／1.2G／1.44M／8XCD以上配置的电脑。采用Power公司的“旗舰产品”Power Builder 6.0数据库前台开发工具，在Windows 95或98平台上开发而成。以多文档菜单和窗口形式设计，Window风格，使各种对象有机地结合在一起，相互关联。该软件分为麻醉手术病人信息管理和科室工作管理两大功能区。系统界面简单实用，易于学习操作。数据库资料记录完整，可备份长期保存，调用方便。自动生成各种统计报表，便于数据查询，为科研提供第一手临床资料。利用费用结算等可进行科室财务管理。此外该系统还能与医院信息管理系统相联接，共享数据资料。

体会

传统麻醉手术病人信息管理为手工录入，需要填写麻醉登记、手术登记、费用结算等多张报表，相关资料重复记录。大量的书面资料在统计时常常出错，且易丢失，统计不便，造成人力物力的浪费。实现计算机管理后，加强了对麻醉手术病人信息资料的处理和保存，减轻手工操作的繁琐，杜绝或减少差错，使麻醉手术病人登记、查询、费用结算、打印报表等能通过计算机一体化处理，大大提高了工作效率，也有利于回顾分析、总结经验和科学研究。对人员安排、设备维护、教学科研工作的管理可进一步加强。

系统主菜单界面由文件录入、查询报表、数据维护、档案管理、财务管理和系统帮助等模块组成。每个模块都采用下拉式菜单，有多项选择，人机界面直观明了，有较强的提示性和可选性。

1．文件模块用于对系统进行一些基本设置，如口令修改、打印设置、工具条设置等。操作员可随时修改自己的工作口令，防止数据被无关人员输入、修改或删除，从而保障了系统数据的严密。

2．录入模块可进行麻醉手术病人信息资料的输入，基本按麻醉记录单式样，包括病人的姓名、性别、年龄、住院号、床号、日期、诊断、手术、麻醉号、ASA分级、麻醉术、麻醉者、麻醉手术费用统计以及备注等栏目。资料记录分为文字和数字性资料，除病人姓名需文字输入外，其他如诊断、手术、麻醉术、麻醉者均可通过下拉式菜单选定，麻醉手术费用可自动统计。麻醉号由数据库自动生成，便于检索。备注栏可用于补充说明各种特殊情况，如体外循环这类重大麻醉处理、危重病例抢救等，可将麻醉用药及术中监测资料通过麻醉监护仪输出端口联至本系统中，便于术后进行回顾分析、总结经验。输入一份麻醉手术资料只需1分钟左右。

3．查询模块有麻醉号、住院号、病人姓名三种查询入路方式，其中模糊查询功能可在不知道病人全名的条件下，迅速查找到所需临床资料。

4．报表模块包括多种统计报表形式。可根据不同关键词索引对一定时间内的临床信息资料进行统计，生成报表。如病人年龄段统计，诊断名、手术名统计及麻醉术统计可分别提供一定时间内各类疾病、手术、麻醉术的临床统计资料。

5．利用数据维护模块，操作员可及时添加新诊断名、手术名、麻醉术、麻醉者至各相关数据库，用于录入模块中资料的输入。口令维护还可帮助程序管理员维护系统的保密性和安全性。

6．档案管理模块用于加强科室日常工作管理。人员档案对本科室人员、进修、实习、外出学习人员分类建档，便于日常工作安排、考勤、年终评估等；设备档案对麻醉机、呼吸机、监护仪、微泵等固定资产建立了使用、维修档案，有利于设备的高效利用；教学科研档案除用于对医学院授课教学、临床带教任务作安排外，对各科研项目都有建档追踪调查，可及时了解科研进度。

7．财务管理模块中，利用费用结算和分类统计可迅速计算出一定时间内病人麻醉、手术的总费用，还可进行奖金测算，便于科室财务管理。

收稿：1999-11-28