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胃复安和氟哌啶醇用于防止硬膜外吗啡引起的恶心呕吐

2022-07-29
来源:求医网
临床上应用硬膜外注射吗啡作为术后镇痛较广泛,但恶心呕吐发生率相对较高。为减少此不良反应,本文在采用吗啡镇痛同时,加用胃复安、氟哌啶醇进行了观察。方法:选择150例剖宫产病人,随机分为三组,Ⅰ组为单纯吗啡组,于术中关腹膜时,硬膜外腔注入0.02%吗啡10ml,术毕拔除硬膜外导管。Ⅱ组为胃复安加吗啡组,关腹时先肌注胃复安10mg,再硬膜外腔注入0.02%吗啡10ml,术毕拔除导管。Ⅲ组于关腹时硬膜外腔注入氟哌啶醇2.5mg+0.02%吗啡共10ml后拔除导管。分别于术后4、8、12、24小时进行随访并记录BP、P、R,及副作用,数据采用统计学分析。结果:Ⅰ组术后恶心、呕吐率为36%,Ⅱ组为6%,Ⅲ组为2%。Ⅱ、Ⅲ组明显低于Ⅰ组,差异有显著意义(P<0.05)。本文观察结果表明,胃复安与氟哌啶醇的中枢性镇吐作用很强,能明显降低硬膜外注射吗啡镇痛并发的恶心呕吐发生率,安全有效。但也有报道胃复安可引起低血压,氟哌啶醇可引起锥体外系症状,在应用时应注意观察。收稿:1999-07-20