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择期手术患儿15例，ASAⅠ级，年龄1～12岁，男10例，女5例。术前60分钟肌注东莨菪碱0.01mg／kg。入室后有10例在肌注氯胺酮5mg／kg加安定0.2mg／kg后行颈丛神经阻滞；5例于清醒状态下行颈丛神经阻滞，手术前静脉注入氯安合剂（氯胺酮100mg＋安定10mg，按0.05～0.1ml／kg用量）镇静。颈丛神经阻滞取患侧C４点进针至横突，回抽无血液或脑脊液后注入0.5％利多卡因2～3mg／kg（颈深、浅丛各一半）。依患儿镇静程度追加氯安合剂，氯胺酮总量50.5～125mg（平均81.08±27.46mg），手术时间为45～60分钟。除1例行颈丛神经阻滞后有轻度声嘶，未作处理，1天后改善。无其他并发症。
（收稿：1999-03-201999-11-23）
