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两点法阻滞用于腮腺区肿块手术29例

2022-07-29
来源:求医网
29例ASAⅠ~Ⅱ级病人择期行腮腺区肿块摘除,均用“两点法阻滞”,方法如下。

1.病人去枕平卧,头偏向健侧,麻醉药为1%利多卡因及0.25%布比卡因混合液15ml(内含1∶20万肾上腺素)。

2.颈2深支神经阻滞:触第2颈椎横突,在胸锁乳突肌后缘进针,触及横突回抽无血注药5ml,退至皮下沿胸锁乳突肌肌腹上注药5ml,阻滞耳大神经及颈前皮神经。

3.三叉神经分支下颌神经阻滞:在颧弓下沿,在下颌骨升支冠状突及髁状突之间进针,一般在耳屏前2~3cm处,用5针与皮肤垂直刺入,直至出现异感,如进针4~5cm即遇骨质,则退针至皮下,针尖改向后,再进入,遇异感即停,稍稍退针,回吸阴性即可注药5ml。

两点法神经阻滞后,病人一般在5分钟后即出现麻醉效果,优良率达100%。

(收稿:1999-03-09)