1.病人去枕平卧,头偏向健侧,麻醉药为1%利多卡因及0.25%布比卡因混合液15ml(内含1∶20万肾上腺素)。
2.颈2深支神经阻滞:触第2颈椎横突,在胸锁乳突肌后缘进针,触及横突回抽无血注药5ml,退至皮下沿胸锁乳突肌肌腹上注药5ml,阻滞耳大神经及颈前皮神经。
3.三叉神经分支下颌神经阻滞:在颧弓下沿,在下颌骨升支冠状突及髁状突之间进针,一般在耳屏前2~3cm处,用5#针与皮肤垂直刺入,直至出现异感,如进针4~5cm即遇骨质,则退针至皮下,针尖改向后,再进入,遇异感即停,稍稍退针,回吸阴性即可注药5ml。
两点法神经阻滞后,病人一般在5分钟后即出现麻醉效果,优良率达100%。
(收稿:1999-03-09)
