本组40例，男25例，女15例，年龄14～74岁。手术种类有锁骨骨折切开内固定术31例，肩锁关节脱位切开内固定术4例，锁骨骨折术后取内固定物5例。定位：病人仰卧头偏向对侧，按颈丛阻滞法找到C
4横突的体表标志，再向下1～2cm颈静脉外侧缘处或扪及C
6横突做C
6横突与同侧乳突的连线沿线上1～2cm处，用手指向深处触摸可扪及C
5横突。穿刺：按以上方法定好位后常规消毒，用6号半针头接20ml注射器，沿皮肤垂直方向进针2～3cm，触及骨质感，回抽无血液及脑脊液，无需寻找异感，推注局麻药10～12ml；退针至皮肤与颈阔肌浅筋膜之间再注局麻药8～10ml。用药：本组局麻药为0.33％布比卡因10ml+1％利多卡因10ml，混合后浓度为0.165％布比卡因及0.5％利多卡因共20ml。未满60岁无高血压病人局麻药内加入1∶20万肾上腺素。
结果
本组40例中有3例辅以少量氟芬合剂，其余37例麻醉效果满意，未用任何辅助药。全组无麻醉并发症。
（收稿：1999-06-09）
设为首页
加入收藏
