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急性脑血管病与心电图改变关系的探讨

2022-07-29
来源:求医网
对100例经CT或MRI证实急性脑血管病患者入院后24 h内做常规心电图检查,据CT或MRI明确脑 血管 病病变部位,类型,并将性别,年龄,意识障碍程度,预后与心电图异常作分析比较。结果100例急性脑血管病中有心电图异常变化者68例,脑出血36例中异常者29例(80.7%),脑缺血64例异 常者39例(60.9%)。男73例,女27例,年龄40~80岁。40~59岁33例。心电图异常12例(36.3%),年龄大于60岁以上有67例,异常46例(68.1%);意识清醒76例,异常41例(54%),意识障碍中心电 图异常率为23/24(96%);100例中死亡19例,17例有心电图异常,异常率89.4%,好转组81例,48例有心电图异常,异常率59.3%。在心电图改变中窦性心律失常,异位心律、传导阻滞及复极 化 异常。脑出血组主要变化是早搏、窦速和ST-T变化,脑缺血组主要变化是窦缓、早搏和左室肥 大劳损。结论:脑血管病并发心电图异常与脑血管病部位、性质、大小、出血或梗死有密切 关 系。出血组与缺血组的心电图异常率有显著差异,同时心电图异常常与患者意识障碍程度呈正相关,意识障碍越重,异常率越高。考虑心脏损害可能为脑部疾患所致内脏效应,也可能是 下丘脑植物神经功能障碍。