冠心病组与非冠心病相比较各导联QTc间期均延长(P<0.05或P<0.01)。T波(除aVF导 联外)均 低平(P<0.05或P<0.01)。各导联QTc及T波的相关系数(r):冠心病组Ⅰ,aVF,V2,V5分别 为-0.36,-0.22,-0.17,-0.27经检验有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。非冠心病组 各导联QT c间期及T波无相关性(P>0.05)。在ST-T改变的两个亚组与非冠心病组中无ST-T改变的 亚组相 比较,冠心病组QTc间期延长及T波低平均有显著性差异(P<0.01)。在非冠心病组,Ⅰ导联QT c间期延长(P<0.01)而T波无明显变化(P>0.05)。V5导联QTc间期无明显变化(P >0.05)而T波低平(P<0.01)。Ⅱ,aVF导联QTc间期延长且T波低平(P<0.05或P<0.01)。V2 ~8导联QTc 间期无延长且T波也无低平(P>0.05)。在冠心病组,随ST压低QTc间期逐渐延长(QTc平均值≥440 ms),T波逐渐减低。在非冠心病组,无上述改变,且各导联QTc间期均<430 ms。
影响心肌复极因素颇多,但每种因素影响心肌复极机制不同,在ECG的表现也不同。冠心病 心肌缺血引起相应区域的复极改变,在ECG上表现为ST段压低、QT间期延长及T低平/倒置等。根据心肌缺血时QT间期延长与T波低平的反比变化,对CHD心肌缺血的诊断及鉴别ST-T改 变系由冠心病心肌缺血引起,还是由非特异性改变引起均有一定的临床意义。
