患者为1997-04~1997-11月收治我科的阵发性房颤者, 共12例(男9例, 女3例), 年龄4 9~72岁, 平均62岁。 其中高血压性心脏病3例,冠心病4例, 肥厚性非梗阻性心肌病2例, 不明原因者 3例 。 发作次数每月1次至每天6次不等, 平均每4天1次, 每次发作持续20 min~5 d, 平均8 h, 发作 时心室率均在100次/min以上, 最高达180次/min, 平均140次/min, 发作时轻者感心慌, 重 者感 头昏, 气短, 心肌病和冠心病者伴有心绞痛发生。全部患者均服用过2种以上抗心律失常药 , 或因无效, 或因出现心动过缓而停药。
此种治疗方法自开始后观察时间为16~140 d, 平均63±21 d, 12例阵发性房颤患者每天 应用 比索洛尔最低剂量为2.5 mg, 最高为7.5 mg, 平均3.8 mg, 比索洛尔对全部患者房颤的发生 均 具预防作用, 房颤发生的频率下降为平均每13天1次, 每次发作的时间下降到平均2.5 h, 发作时的心室率也下降为平均110次/min, 患者心慌气短等症状亦明显减轻, 心肌病和冠心病者 房 颤时不再有心绞痛。 患者主述的不良反应包括乏力2例, 轻度头昏1例,症状均随治疗时间 的延长渐消失。
结果显示, 比索洛尔不但能有效地减少阵发性房颤的发作次数, 同时也使房颤发作时的 心室率明显降低, 临床症状明显改善。 我们认为, 比索洛尔是治疗阵发性房颤有效的药物。
