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2讨论
ST段水平或下垂型下移≥0.1mV是活动平板运动试验的阳性标准之一［1］。运动所致ST-T“正常化”不常见，我院检查近1000例患者中，此属首例。原有T波倒置者，运动变为直立，称为假正常化，考虑有心肌缺血［2］。在心绞痛发作时原有ST-T改变转向“正常”，是心肌缺血加重的表现，是一过性的透壁性心肌缺血，其缺血程度远比ST段压低和T波倒置更为严重。该表现可见于严重的缺血性心脏病(以不稳定型心绞痛多见)，变异型心绞痛，左室室壁瘤。本患者经超声心动图证实无室壁瘤或局部室壁运动异常，亦无心肌梗塞证据。本例运动后ST-T“正常化”可能是变异型心绞痛所致，该患者的心肌核素显像示左室前壁显影密度减弱与心电图缺血部位相一致，说明本例冠脉前降支存在明显病变。
3参考文献
1陈在嘉主编.临床冠心病学.北京：人民军医出版社，1994，108
2何秉贤.心电图运动试验临床应用的现状.实用内科杂志，1992，12(2)：98
