方法:健康杂种犬10只,雌、雄各半,体重10~20 kg;戊巴比妥钠30 mg/kg术前静脉注射麻醉。经犬的右股静脉插入Franz心内膜接触电极,远端和近端两极分别用于记录右室单相动作电位(RVMAP)和右室起搏。MAP信号经前置放大器(EPT 1nc USA)放大后送至西德Hellige多道生理仪,同步描记Ⅱ、Ⅴ2和MAP,记录纸速为100 mm/s。采用程序期前刺激法测定右室有效不应期(RV-ERP)。S2MAPD90的测定是从RV-ERP始,逐渐递增S1S2间期分别为2、6、10、20、30、40、50、60、80、100、120和150 ms,同步记录S1MAPD和S2MAPD。基础测量完成之后,静注普罗帕酮(广州明兴制药厂,批号940512-3)3.73 mg/kg,10分钟内注完,继以0.05 mg*kg-1*min-1静滴维持;血药样本的采集时间分别是静注和静滴后10分钟,采用高效液相色谱法检测(SHIMDZU LC-6A日本);重复起搏和记录程序是在普罗帕酮静注后20分钟内完成。
结果:用药后S1MAPD90、S2MAPD90和RV-ERP均有意义的延长(P<0.01)。RV-ERP/S1MAPD90比值、S2MAPD90/S1MAPD90的标化值、恢复曲线的偏移和S2MAPD90的极差未见改变(P>0.05)。10只犬中6只进行了血药浓度的测定,波动在0.19~6.74 μmol/L之间,介于临床治疗浓度范围。
结论:本文研究了RV-ERP到150 ms内的配对间期中普罗帕酮对S2MAPD90极差的影响,结果普罗帕酮通过延长S2MAPD90,延长了期前刺激的复极时程,具有重要的抗心律失常作用;但是恢复曲线的偏移未增大,S2MAPD90的极差未缩小,提示普罗帕酮尚未调节电恢复曲线,对复极程序呈一致性的影响方面缺乏作用,因而在降低S2MAPD90复极的离散度方面尚无意义。
(收稿:1997-06-04修回:1997-11-21)
