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对象和方法按世界卫生组织及国际心脏病学会诊断标准选择41例资料完整的扩张型心肌病患者。男性32例，女性9例，年龄22～69(47.23±12.35)岁。合并室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)10例，其中心功能Ⅱ级(NYHA分级)2例、Ⅲ级6例、Ⅳ级2例。其余31例心功能Ⅱ级10例、Ⅲ级18例、Ⅳ级3例。入选病例均无电解质紊乱，未使用影响心肌复极的药物。
方法单盲分析患者入院第1次标准12导联心电图，除外T波不清或T、U分界不明的导联，每一导联连续测量3个QT间期，从不同导联最长的QT间期减去最短的QT间期，即得QTd。为除外QRS波对QT间期的影响，再以同样方法测量JT间期，计算出JTd。
统计学处理组间资料差异性比较用t检验和x2检验。
结果(1)室速、室颤组与无室速、室颤组QTd、JTd比较：41例扩张型心肌病患者合并室速、室颤10例，其QTd(100.73±34.77)ms、JTd(99.87±32.60)ms，较31例无室速、室颤者QTd(53.89±17.61)ms、JTd(56.84±20.16)ms明显增加，差异有显著性，P均＜0.05；(2)QTd、JTd与室速、室颤的关系：41例患者中，QTd＜70 ms者24例，均无室速、室颤发生；70 ms＜QTd＜100 ms者13例中6例发生室速或室颤；QTd＞100 ms者4例均发生室速或室颤(P＜0.01)。JTd＜70 ms者24例，均无室速、室颤发生；70 ms＜JTd＜100 ms者14例中7例发生室速或室颤；JTd＞100 ms者3例均发生室速或室颤(P＜0.01)。
讨论本组对41例扩张型心肌病患者的回顾性分析，结果显示，QTd或JTd增大明显增加室速或室颤的发生，表明QTd或JTd可作为扩张型心肌病患者预测室速或室颤发生和评估预后的一个参考指标。
扩张型心肌病患者QTd增加的机制尚不十分清楚，推测可能在扩张型心肌病等病理情况下，心肌病变呈区域性改变或各部位病变程度不一致，使心肌复极不均匀性增加，为折返激动形成提供了条件。
