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图1心房颤动，巨大J波
讨论心电图上从QRS波与ST段的连接点称之J点，它标志着心室除极结束和心室复极开始。在心脏正常情况下，心室最后除极和心室最早复极之间存在着共同过渡区，在人体重叠时间约10 ms，倘若J点从基线移位则称J点偏移(J deflection)，如J点偏移呈特殊圆顶或驼峰状时才称为J波(J wave)，属于病理性。J波大小由各导联中最显著J波的高度(mV)和宽度(s)的乘积表示(mV·s)。本例V3导联J波最高达0.14mV·s，J波以下壁及左胸前导联最为常见，以aVL导联最为少见，J波极性为正向，但V1和aVR导联J波多呈负向。本例心电图表现均符合上述J波特征。
J波异常的常见原因有意外机体低温，高钙血症，神经系统病变，也有的原因不明，即所谓特发性J波(idiopathic J wave)。本例患者酗酒后露宿室外，肛温仅28℃，当时室外温度3～5℃，无疑系意外机体低温所致。文献报道许多意外机体低温患者多为酗酒和/或营养不良的流浪者，由于酒精或疾病虚弱而露宿寒冷环境中的结果。
从动物实验及临床观察某些低温患者(体温≤34℃)，心电图可表现P波低平，窦性心动过缓，室上性心律失常(心房颤动、房室交界性心律)，QT间期延长及J波，但以J波最具特征性且常见。低温性J波大小与体温呈负相关，体温在30℃以下时J波明显，而体温在30℃以上时J波较小，且随着体温上升而逐渐减小，体温恢复正常后，J波亦随之消失，但亦有少数病例J波可持续数周至数月之久，但J波一旦消失即不再重现。惜本例病情重笃体温未能回升，迅即呼吸、心跳停止而死亡，未能观察J波演变过程。
