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患者男性，58岁。自1993年4月13日以来至1996年底4次因发作性晕厥而住院诊治，每次晕厥发作持续10 s～2 min不等，发作时神志不清，口唇紫绀，呼吸渐微弱，四肢抽搐，无口吐白沫及大、小便失禁。1997年2月5日17∶00左右再次发生晕厥而送我院抢救未获成功。图1为1993年11月11日21∶00来我院急诊时所描记，当时描记至V5及V3R时先是出现室性早搏或成对室性早搏，并很快出现室性心动过速且迅速转为心室颤动(室颤)。经心脏挤压及静脉应用利多卡因，心脏复律成功，直流电电击转复为窦性心律。末行Ⅰ导联为复律后描记，出现二度Ⅰ型房室阻滞。图2A为1996年11月12日第4次住院次日所描记，出现一些与图1相同的特点：SⅠ、Ⅱ、aVL、V5较宽钝，RaVR亦较宽钝，说明存在不完全性右束支阻滞，V1仅表现为S波有挫折；V3R、V1和V2的ST段明显抬高。经过1周的扩血管、抗凝及抗心律失常药等治疗，图2B为1996年11月18日复查的心电图示心率减慢，V3R、V1和V2的ST段回落至正常范围。由于每次均怀疑发生急性前间壁心肌梗死合并右心室心肌梗死(V4R、V5R亦呈QS型及ST段抬高)，然而4次住院心肌酶谱追踪完全正常可予以排除。超声心动图亦无异常。结合本例的临床表现和心电图改变，可以诊断为Brugada综合征。
图2患者2次心电图的记录
