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患者男性，30岁。有反复心动过速发作的病史，近期心律失常2 d。图1为Ⅱ、Ⅴ1导联，可见P波顺序出现，频率为65次/min，P波后都跟随着稍宽大的QRS波，PR间期为0.10 s，QRS时限为0.10 s，PJ间期为0.20 s，且QRS波起始部有δ波，这是1例心室预激的心电图。图1中两种波形是怎样形成的呢?前一种情况是由于室性早搏隐匿性地逆行激动房室交界区，使之形成不应期，而旁路则基本上未有隐匿性逆行激动，当其后P波到达时，在房室交界区传导受阻，从旁路下传，故QRS波的预激成份加重。后一种情况是室性早搏同时逆行隐匿性激动房室交界区和旁路，旁路不应性的降低程度大于房室交界区，当其后P波到达时，缓慢地从房室交界区下传，故PR间期明显延长而QRS波形正常化。
图中E为室性早搏，早搏后有两种不同形态的QRS波。a为PR间期延长，QRS波正常，是室性早搏同时逆行隐匿性激动房室交界区和旁路，旁路不应性的降低程度大于房室交界区，P波从房室交界区下传所致。b为心室预激的QRS波，是由于室性早搏隐匿性地逆行激动房室交界区，使之形成不应期，其后P波从旁路下传所致
1心室预激、室性早搏伴附加旁路逆向性隐匿传导
