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资料和方法32例束支阻滞患者进行冠状动脉造影，其中男性29例，女性3例，平均年龄58.3±6.3岁。所有病例均以至少使冠状动脉管腔狭窄大于75%作为诊断冠心病的标准，来判定患者冠状动脉病变情况。
结果与讨论左侧束支阻滞组11例，有2例冠状动脉造影正常，9例异常，其中多支病变为7例。9例冠状动脉造影异常的患者均合并有左前分支阻滞。也就是说多支病变的发生率为77.8%(7/9)，明显高于右侧束支阻滞组30.3%(3/10)，差异有显著性(P=0.05)，说明合并左前分支阻滞的冠心病患者多支病变的发生率高于合并右束支阻滞者。提示在冠心病常规心电图诊断中如果合并有左前分支阻滞，多预示着多支冠状动脉病变。既往的研究也表明冠心病合并左束支及其分支阻滞者常预示着左室功能不全［Hamby rI,1983］和预后不良［Murlidhar SR,1997］。由于双支阻滞例数较少，所以未作统计学处理，且双侧束支均有异常，这对区别每例束支异常的临床意义无帮助，故未进行比较。合并左侧束支阻滞组左冠状动脉病变发生率(70.6%，12/17节段)明显高于右侧束支阻滞组(35.7%，5/14节段)，而左侧束支阻滞组右冠状动脉病变发生率(29.4%，5/17)与右侧束支阻滞组(28.6%，4/14)相近，差异无显著性(P＞0.05)，提示左侧束支阻滞与左冠状动脉病变相关联，证明二者分布的一致性。总之，在冠心病患者中合并左前分支阻滞多提示病变位于左冠状动脉，且常为多支病变；而合并右侧束支阻滞，单支病变多见，但病变部位不常分布于右冠状动脉。
